肌张力障碍的治疗方法有哪些

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肌张力障碍的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
肌张力障碍的治疗措施主要有药物治疗,如胆碱能药物、抗惊厥药物等,局部注射A型肉毒素,对A型肉毒素无效的患者,可考虑进行手术治疗,肌张力障碍的手术包括外周手术和丘脑损毁术。
一、药物治疗
1、胆碱能药物:给予能耐受的最大剂量的苯海索口服,可以控制症状。
2、左旋多巴:对特发性的扭转痉挛变异型有效果。
3、A型肉毒素:可局部注射,剂量应个体化,重复注射有效。
4、抗惊厥药:部分患者有用,如地西泮、硝西泮或氯硝西泮。
5、卡马西平:可用于继发性肌张力障碍患者。
二、手术治疗
1、外周手术:对严重痉挛性斜颈患者可用副神经和上颈段神经根切除术,可以缓解症状。
2、丘脑损毁术:对某些偏侧或是全身性肌张力障碍可能有治疗效果。
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相关问答

有肌力失调的病人,其症状是肌肉的紧张度增加,肌肉的紧张度下降。病人可能有全身或局部症状。全身病人可能会有肢体的僵直、痉挛和收缩。
局部的病人会有嘴角、脸部肌肉的收缩和痉挛,以及眼皮肌肉的收缩和痉挛。也有的病人会因为胸锁乳突肌的过度收缩而引起颈椎的不正常,从而引起颈椎的不正常,从而引起抽搐的斜颈。有些脑炎会引起癫痫,表现为肢体抽搐、痉挛、收缩,常伴有牙齿紧闭、舌头撕咬、口角冒泡等;
也有的病人表现为四肢发抖,动作缓慢,脸部表情逐渐减退。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肌张力障碍多表现为肢体某些部位发生不自主运动而发病。
主要表现为四肢姿势异常和肌肉无力。一般从一侧足不自主内翻,依次延伸至同侧和对侧四肢出现不自主的扭曲运动。一般是先表现为四肢屈伸不利,后发展至躯干不能直立而导致偏瘫。有的还以头部带臂先发病,打字或书写时手的过度屈曲,与书写痉挛相似,或者颈部没有自主的扭转,如痉挛性斜颈。有时还可伴有肌肉萎缩和肌力下降等症状,甚至可能发展成运动神经元病而导致死亡。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肌张力障碍的症状全身性的患者可以出现四肢的强直、痉挛、收缩;局灶性的患者可以出现口角部,面部肌肉的收缩、痉挛以及眼睑部肌肉的收缩、痉挛。
还有一些患者可能病变是累及胸锁乳突肌,那么患者可以出现胸锁乳突肌的过度收缩,导致颈部的姿势异常,出现痉挛性的斜颈,早期通过特定动作或者姿势可缓解症状,有助于身体恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肌张力障碍的治疗有药物治疗,手术治疗,此外,还有脑深部电刺激术,立体定向脑内核团毁损术等,脑深部电刺激术是一种安全有效的治疗方法,主要用于保守治疗无法获得缓解,或者是全身性阶段性肌张力障碍,长期吃药没有效果的病人。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

主要表现为上肢屈肌张力升高,下肢伸肌张力升高,主要表现为折刀样肌张力的异常。肌张力障碍主要包括肌张力降低和肌张力增高,肌张力增高时可以出现肢体发硬,肌张力降低时一般表现为肢体发软。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肌张力障碍的患者是否必须治疗,需根据患者的具体情况而定。
如果患者只是偶尔出现口角部或者面肌的痉挛,一般不会对患者的生活造成太大的影响,这些患者可能不需要治疗,但也有一些患者,如果情绪比较紧张,情绪紧张,情绪紧张时,会出现这种发作性的面肌痉挛,患者调整情绪后,肌张力障碍会自行消失,如果是全身性的肌张力障碍,如果是帕金森病,导致四肢肌张力增高,共济失调,震颤,姿势和步态异常,运动迟缓等症状都需要进行治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。