黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
内科
三级甲等
擅长：治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
意识障碍包括觉醒障碍和意识内容障碍，良好的意识主要与脑干网状结构和大脑皮质有着密切的关系，主要病因是脑血管病、感染、脑损伤、癫痫发作、中毒及全身性疾病。
一、主要病因
各种感染、中毒和机械压迫等因素引起神经细胞或轴索损害，均可产生不同程度的意识障碍。
1、重症急性感染：如败血症、肺炎、中毒型菌痢、伤寒、斑疹伤寒、恙虫病和颅脑感染(脑炎、脑膜脑炎、脑型疟疾)等。
2、颅脑非感染性疾病：
（1）脑血管疾病，脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等。
（2）脑占位性疾病，如脑肿瘤、脑脓肿等。
（3）颅脑损伤，脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿、颅骨骨折等。
（4）癫痫。
3、内分泌与代谢障碍：如甲状腺危象、甲状腺功能减退症、尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、糖尿病、低血糖、妊娠中毒症等。
4、心血管疾病：如重度休克、心律失常引起Adams-Stokes综合征等。
5、水、电解质平衡紊乱：如低钠血症、低氯性碱中毒、高氯性酸中毒等。
6、外源性中毒：如安眠药、有机磷杀虫药、氰化物、一氧化碳、酒精和吗啡等中毒，还有毒蛇咬伤。
7、物理性及缺氧性损害：如高温中暑、日射病、触电、高山病等。
二、诱发因素
1、服用药物：如安眠药、有机磷杀虫药、酒精和吗啡等可引起神经细胞或轴索损害。
2、原有心肺疾病或糖尿病高血压等慢性病加重，容易诱发本病。
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