老年心肌病会有哪些症状表现

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老年心肌病会有哪些症状表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
老年心肌病的典型症状主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现,也可有乏力、水肿、咳嗽、喘息、易出汗等症状。老年心肌病的常见并发症主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞。
一、典型症状
1、活动后胸闷气短:由于老年心肌病最主要的表现形式为心脏储备功能下降,心脏储备功能下降的早期表现为运动耐量减低。因此,患者可有活动后胸闷、气短等症状。
2、呼吸困难和端坐呼吸:应激情况下,如甲状腺功能亢进、贫血、手术、感染、劳累、高热、输液过多、过快等可诱发急性心功能不全。患者可有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、不能平卧、端坐呼吸、夜间阵发性发呼吸困难等症状。
3、乏力和下肢水肿:晚期发展为充血性心力衰竭,患者可有呼吸困难、乏力、恶心、食欲不振、腹胀、下肢水肿等症状。
二、其他症状
老年心肌病还可有头晕、喘息、不能平卧、少尿、烦躁等症状。
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相关问答

一般情况下,老年心肌病会有以下这些症状表现。
1.活动期胸闷气短:因为老年心肌病的主要表现是心脏储备功能减退,而心脏储备功能减退的初期表现是运动耐量减低。所以,病人在活动之后会出现胸闷和气短的情况。
2.呼吸困难及端坐呼吸:在应激的条件下如甲状腺功能亢进,贫血,手术,感染,疲劳,高热,输液过多或过快都会诱发急性心功能不全的发生。
3.无力及下肢水肿:后期进展到充血性心力衰竭时,病人会出现呼吸困难,无力,恶心,食欲减退,腹胀及下肢水肿。
4.部分老年心肌病也会出现头昏,喘息,无法平卧,小便少,烦躁不安等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年心肌病要做心肌酶及甲状腺功能检查、心电图、动态心电图、超声心动图、X线检查、血浆脑钠肽含量检测等。
1.心肌酶及甲状腺功能检查:主要是检测心脏心肌酶的含量,以了解心肌梗塞的情况。通过检测血液中的甲亢、甲减等,可以帮助医生确定是否有甲亢、甲减等。
2.心电图:心电图主要有心室肥大、心肌损伤、心律不齐等。心房肥大多见于左室性肥大,有ST-T变化,也有少量的Q-波形(与心肌纤维化有关)。
3.动态心电图:动态心电图能在24个小时内持续监测心电活动,对临床进行临床分析和判断,从而确定缺血性心绞痛的病因。
4.超声心动图:扩张性心室壁增厚,心室壁厚度减小,左室壁移动幅度减小。老年人的心肌病主要是舒张功能下降,心室面积轻微增大,与肥厚性心肌病,心瓣膜病等有一定的区别。
5.X线检查:X线可对骨骼、心脏、肺部等进行透视,有助于心脏病变的早期诊断。X线片可见心影增大,肺淤血及少量胸水。
6.血浆脑钠肽含量检测:血浆脑利钠肽BNP和NT-proBNP在老年人的临床诊断和处理中起着非常关键的作用。怀疑有临床表现的心脏功能不全的病人,BNP>400ng/L、NT-proBNP>2000ng/L可作为心衰的确诊依据。

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一般情况下,老年心肌病吃低热量、容易消化的食物,具体内容如下:
老年人的心脏疾病要选择低热量、容易消化的食物、少吃多餐、少吃多餐、少吃高脂食物、少吃高脂食物。食盐的摄入要严格控制,各种含盐的调味品、海鲜、咸菜等都要严格限制或限制摄入。老年人的心脏疾病要选择清淡、易消化、低热量的饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。控制体重,避免摄入过量的高胆固醇食品。对于心力衰竭的病人,应该多吃一些含盐量较低的食物,如米、面、豆浆、淡水鲜鱼等。苏打粉、各种含钠调料和饮料、各种海鲜、腌制品等食物都要严格控。

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一般来说,老年心肌病不能治好,但是可以缓解症状。
老年心肌病是指老年人在老化过程中,心肌不明原因地退行。是老年人心力衰竭的一个重要原因。通常老年心肌病不能治好,而且年轻人患有心肌病也不能治好。但是可以及时诊治,缓解症状,提高生活质量,改善预后。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。

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通常情况下,老年心肌病发作可通过药物进行治疗。
老年人的体质较差,如果有心肌病,会出现严重的心功能不全,心力衰竭,运动耐力降低的情况。这种病人,死亡率极高。首先要针对心肌病的病因进行治疗,比如酒精性心肌病、心动过速性心肌病等,排除诱发因素。重度心力衰竭的病人,要通过服用强心利尿、扩张血管的药物来提高心功能,可用地高辛强心、速尿、安体舒通利尿、硝酸酯等。另外,还要治疗心衰的合并疾病,如肺内感染、心律不齐等。

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老年心肌病能否治好要根据心肌病的发展因人而异,具体分析如下:
心肌病能否治愈与心肌病的发展息息相关,对于心功能不完善、心包积液、胸腹腔、心包积液等疾病的治疗,大部分疗效都比较好。但是高血压、高血糖、结核病、肺心病、肿瘤等慢性病症、慢性心衰、心腔积液、心律失常等服用的药物会导致突发的突发事件。病人要进行心脏植入电除颤器、心脏同步化手术,还必须进行心脏移植手术。

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