牙龈癌早期多为牙龈部位的溃疡，长期不愈合，并且有缓慢生长的趋势，溃疡可呈菜花状，疼痛明显。下颌牙龈癌较上颌牙龈癌发病率高，早期就可向牙槽骨及颌骨侵袭，引起骨质破坏，可造成邻近牙齿的松动或者疼痛，并且早期就可发生淋巴结转移。
牙龈癌的早期表现就是溃疡，普通的溃疡大概10天就可以自愈，癌性的溃疡，有的是2、3个月，甚至半年很长时间都不好。如果溃疡面比较大，侵犯了周围的牙齿，会出现牙齿松动和疼痛，在磨牙或者咽部会引起张口困难。
牙龈癌早期大多没有自觉症状，起初在牙龈上发生溃疡、乳头状或结节状的肿块，容易出血，如果扩展到牙槽突，牙齿会疼痛、松动或脱落，继续发展可侵犯周围组织，造成面部肿大，咀嚼、张口困难等。继发感染时，产生剧烈疼痛，并引起局部出血和臭味。
经常会发现牙龈上有经久不愈的溃疡，牙龈癌往下侵犯牙槽骨，导致牙槽骨吸收产生牙齿的松动，淋巴结肿大，牙龈癌的治疗以手术治疗为主，需要在牙龈的范围内扩大切除，必要的时候需要行淋巴结清扫。
牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位，早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨，出现牙齿松动、移位，甚至脱落；局部伴有疼痛。随着时间增加，肿物会进行性增大、发生颜色改变、皲裂、破溃、出血等。
牙龈癌的早期三大症状，牙齿松动。牙龈黏膜溃烂，肿瘤侵犯牙龈黏膜，出现久治不愈的黏膜溃烂，黏膜糜烂，应用药物治疗无效。区域淋巴结肿大疼痛，同侧颌下淋巴结肿大，疼痛，甚至淋巴结固定，活动度变小。
