甲状旁腺功能减退症怎么办

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甲状旁腺功能减退症怎么办
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状旁腺功能减退症需要长期终身治疗,治疗目的是:1.控制症状,终止手足抽搐和癫痫样症状发作;2.减少甲旁减并发症的发生;3.防止维生素D中毒。(一)急性低钙血症期,应该静脉注射或者静脉滴注10%葡萄糖酸钙,期间注意监测血钙,避免高钙血症。(二)间歇期治疗,注意是补充钙元素和维生素D衍生物,一般选择碳酸钙,将血钙补充至正常或者接近正常,有低镁血症的可以补充镁剂。
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相关问答

甲状旁腺功能低下的非手术治疗,主要以控制和缓解低钙血症的症状,延缓钙血症所引起的相关疾病,如白内障,脑基底节钙化的发展为目的,治疗的目标是学科达到正常的低限。
外科手术治疗主要指甲状旁腺移植,是从根本上解决问题的方法之一,尤其是在长期服用药物并且治疗效果不好,症状反复而难以控制的时候,可以考虑移植,主要包括自体移植和异体移植。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺状旁腺功能减退症可以吃肉。
患者可以多吃含钙和维生素D的食物。少喝牛奶等乳制品,少吃高磷食物,如蛋黄、菜花等。如果确诊为甲状旁腺功能减退症,应及时应用维生素D制剂,补充钙剂,纠正低血钙。通过时还需注意养成规律的生活作息,保持营养摄入,吃肉还需注意适量,避免加重胃肠负担,从而出现腹痛、腹胀等症状。

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甲状旁腺功能减退症有局部麻木、皮肤刺痛等症状。
甲状旁腺功能减退症可能会导致患者出现麻木,刺痛,蚂蚁走等症状,严重的还会有四肢抽搐,全身的肌肉都会萎缩,从而引发抽搐。还有一些还会导致出汗,喉咙痛,气管呼吸肌抽搐等植物神经机能障碍。还可能引起痉挛,并伴随着肌肉紧张和双手的颤动,需要尽快就医检查,然后及时治疗。

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甲状旁腺功能减退一般需要进行如下检查:
1、血钙:所有甲亢病人都有血钙低于2.2mmol/L的血钙。
2、血磷:血磷多见为升高。
3、血甲状旁腺素检测:甲状旁腺机能低下的病人血甲状旁腺素水平通常会在正常范围内。
6、其他检查:如CT扫描头颅CT检查是否存病变区域;采用裂缝灯观察有无合并低钙的白内障;需行腹腔镜,需行尿路CT检查。

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暂时的甲状旁腺功能减退症可以不用进行手术,应该根据个人情况来进行治疗。
对于可逆的甲状旁腺机能低下患者,应进行适当的处理,而对于低镁者,则可以选择用镁来代替。对于合并其它内分泌紊乱的病人,要进行激素替代疗法。长期的甲亢病人可以通过服用维他命D和钙片来保持血液中的钙,这是最常见、最有效的方法。甲状腺机能低下是由于PTH的不恰当降低,与身体的钙离子浓度有关。

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甲状旁腺功能减退病人,尽可能不吃磷含量高的食品。
由于含磷量较多的食品具有减少血钙含量的功效。如果要多摄入一些含磷量较高的食物,则需要注意饮食的平衡与搭配,避免高钙血症。特定甲状旁腺功能减退者,尽可能不喝牛奶太多,此外,动物肝脏含磷量较多,特别羊肝、鱼类食物含磷量较高者以虾米为主。在饮食方面应该注意少吃盐和含钠食品,多吃蔬菜水果。此外还有日常食物、大豆、花生仁、核桃仁等,西瓜子和大米之类的东西也要尽可能少吃。

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