窦性心动过缓st段抬高怎么回事

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窦性心动过缓st段抬高怎么回事
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
窦性心动过缓,是指由窦房结起搏的心率跳动的频次低于了60次/分。如果在清醒状态下,心率没有小于50次/分,一般来讲问题不大。但是如果窦性心动过缓,伴有了st段抬高,尤其是弓背向上抬高,考虑有可能发生了下壁心肌梗死。对于非特异性的st段抬高往往定期观察就可以了,不需要特殊的治疗,对于存在胸痛症状频繁发生或者持续时间较长的患者,可以进一步检查心肌酶以及心脏彩超。
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通常情况下,窦性心动过缓st段抬高,可能是以下原因引起的:
窦性心动过速是窦房结起搏所引起的心跳频率在60次以下的现象。在醒着的时候,心跳不低于50次,正常情况下是没有问题的。而窦性心律失常,同时伴有st段抬高,特别是弓背升高,提示下壁心肌梗塞的可能性较大。如果出现了胸痛的情况,或是长期的出现胸闷的情况,可以通过心肌酶以及心脏彩超来进行监测。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓,是指心率低于60次/分,在正常人中,例如运动员,心跳通常是缓慢的,运动员心跳搏出强烈只需要缓慢的心率,就能保持全身代谢所需。
一般情况下,窦性心动缓慢者多为器质性心脏病所致。病理性窦性心动过缓,表现为窦房结功能差,例如,老年患者窦房结功能不全,可以导致窦性心动过缓。老年人由于各种原因使其不能得到正常休息时的心排血量和血液动力学改变而发生缓慢性心律失常。窦性心动过缓等,如果对脑供血没有影响的话,仅需观察治疗即可,评价窦性心动过缓,需要做24小时动态心电图监测,观察病人晚上最缓慢的心率,如果病人发生3秒的心脏停搏,需要去医院检查,如伴眼黑晕厥等,需要使用起搏器。

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窦性心动过缓可能是生理现象,也可能是病理现象。
老年人和长期从事体育锻炼的人都会出现窦性心跳过缓,是一种生理现象。也有可能是由于甲状腺功能减退、电解质紊乱、下壁心肌梗死、冠心病、窦房结缺血、心肌炎、心包炎、心肌病等。如果是由于病因导致的,必须要进行积极的处理。也有可能是与倍他乐克、地尔硫卓、洋地黄有关的。

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小儿窦性心动过缓是指窦房结发出的激动频率低于正常范围。
正常情况下,小于一岁的婴幼儿心率小于100次/分钟,小儿心率小于80次/分钟,六岁以上的幼儿心率小于60次/分钟,就可以诊断为窦性心动过缓。小儿迷走神经张力增加、甲状腺功能减退、病毒性心肌炎、心肌损伤等都可能会导致孩子出现窦性心动过缓,建议家长及时带患儿及时就医,通过心电图、心肌酶谱、心脏超声、24小时动态心电图等检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

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窦性心动过缓伴不齐是心律失常,是在心率较低的时候更可能合并心律不齐。是因为心脏本身的问题导致的,也可能是系统性疾病导致的,无需特殊治疗,不影响患者的身体健康。对人体没有多大的危害。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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心电图提示显著窦性心动过缓,很有可能是病窦综合征引起的,应该完善下二十四小时动态心电图明确,同时针对病窦综合征的治疗应该是先用增加心率以及传导的药物,同时尽早的行心脏起搏器植入手术。平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。

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