垂体瘤术后尿崩复发怎么办

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垂体瘤术后尿崩复发怎么办
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熊英 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
垂体瘤术后,术后尿崩症的患者并不少见。继发尿崩症的原因主要是因为手术破坏了下丘脑的正中隆起,不过引起术后尿崩症,大部分是一过性的。这个时候治疗上主要使用替激素替代疗法。像垂体加压素。另外,也可以用抗利尿激素,这个时候要检测电解质的变化,根据情况适当的补充电解质,预防电解质紊乱。大部分患者在短期内都可以自行愈合,当然很少一部分患者会有长期的尿崩。
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垂体瘤手术后发生尿崩是由手术刺激造成垂体功能障碍所致,是可以恢复的。
手术后垂体分泌抗利尿激素能力下降、激素下降、肾回吸收体液能力下降,使排出液增多,产生多尿现象;由于下丘脑正常回馈,液排得比较多,下丘脑向人体发出命令,让我们知道水分不足,从而产生口渴感,要去喝很多水,这是造成多喝尿的根本原因之一。手术刺激垂体功能,通常约2~3周后可基本恢复,垂体分泌激素对应能力将逐步恢复,尿崩将逐步改善。极个别患者由于垂体功能的恢复不够彻底,可维持一定的时间,而通常数月即可痊愈。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤手术后引发的尿崩症,是由于缺乏加压素,进行补充即可,同时也要注意观察有没有出现体温升高的情况,如果近期有发烧,还要观察有没有出现白细胞升高,可以口服消炎的药物来进行用药治疗。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,怀孕后,由于激素水平的异常,容易导致垂体的增大,既往有垂体瘤的患者也容易导致垂体瘤复发,对于怀孕后垂体瘤复发的患者,可以考虑用口服药物,比如溴隐亭治疗。
孕妇垂体瘤复发首先要判断垂体瘤对孕妇产生的影响。有些类型的垂体瘤不伴有明显的临床症状,可以暂时的行临床观察,而不采取任何措施。有些类型的垂体瘤,且需要手术治疗。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

垂体瘤手术后出现眼睛疼通常是因为手术后颅内出血引起颅高压所致,也可能是手术过程中使眼角膜受到刺激所致,必要时需要进行头颅CT再进行下一步治疗。
眼痛眼胀常见于经蝶窦切除垂体瘤患者。如术后持续的眼痛眼胀,需要到医院进行复查,排除手术部位是否有病变的残余和继续的出血以及其它意外情况,以免影响患者的身体健康。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,垂体瘤手术后可能会复发,具体如下:
垂体瘤是一组来源于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。通常在进行垂体瘤手术后,如果是没有完全切除,垂体瘤可能会再生长。但即使是在完全切除后,垂体瘤开业有一定的几率复发,单台次复发的可能性较小。
在日常生活中,患者应注意防寒保暖,预防感冒,保持室内空气流通,适度锻炼可增强身体免疫力、提高身体素质。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑垂体瘤术后复发率从0%-40%左右不等,根据不同类型的垂体瘤,而复发率也有所差异。手术之后出现复发,主要与手术术中切除不彻底、肿瘤呈侵袭性增长、多发性垂体微腺瘤及垂体细胞增生有关。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗