珍珠疹和尖锐湿疣的区别有外观不同、引起原因不同、症状不同，具体分析如下：
珍珠疹是指男性阴茎的珍珠状丘疹，出现在男性龟头、冠状沟的边缘，呈白色或淡红色，可以排成一排，也可以排成一排，没有任何的症状，也不会无限生长。
尖锐湿疣是指在外生殖器、肛门周围长出疣状的新皮肤，这是因为人乳头瘤病毒感染而导致的一种性病。皮损一般会慢慢的长大，起初只是一个小丘疹，但随着时间的推移，会慢慢地变得和鸡冠状或者菜花状一样。皮肤一般比较潮湿，会有少量的分泌物，这与珍珠疹有很大的区别。
尖锐湿疣为性传播疾病。多有不洁性生活史。多见于阴茎冠状沟部位菜花状的肿物，而包皮龟头炎多为细菌感染引起，有包皮过长病史，可见龟头及包皮部位的红斑疼痛，尖锐湿疣男女都有得病的可能。
假性湿疣和尖锐湿疣的区别是，尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的具有传染性的皮肤病。多在粘膜部位如肛周，阴部，生殖器等部位生长，皮损呈菜花样，肉芽样或密集团簇状，质地柔软，触碰易出血。假性湿疣又称珍珠疹，假性湿疣醋白实验呈阴性，且假性湿疣没有传染性，假性湿疣多为密集散在的细小颗粒状皮疹，而尖锐湿疣则多为团簇状，大型的高出皮肤的皮损赘生物尖锐湿疣生长较快，而假性湿疣生长缓慢或几乎不生长。
病毒疣与尖锐湿疣是一个类型的病情，但是它们在本质上还是有区别的。尖锐湿疣可以用激光、冷冻、电灼、微波等物理治疗方法去除疣体，病毒没有扩散做好术后护理，再配合干扰素治疗可以达到一定治疗效果。尖锐湿疣是病毒感染，其病毒在皮肤黏膜下，所以这个病很容易复发的。
两种性质不同的疾病，尖锐湿疣是性传播疾病，多接触带病毒的物品或性接触感染引起，痔疮是肛门部位的常见病，任何年龄都可发病；尖锐湿疣的肛周可见增生物，一般为菜花状、鸡冠状、刺状、乳头状外观表面凹凸不平，继发感染时有恶臭味等，而痔疮的外痔有炎性的、血栓性的、结缔组织外痔等，外观上与尖锐湿疣明显不同。
尖锐湿疣主要是由人类乳头瘤病毒所引起，赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血。假性湿疣患者的皮肤损害多见于小阴唇内侧，对称部分可见于小阴唇内侧，对称部分可见于阴道前庭。