高位肛瘘和低位肛瘘怎么检查出来

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高位肛瘘和低位肛瘘怎么检查出来
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陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科 三级甲等
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔...
很多人可能会知道肛瘘,却不知道肛瘘分为高位肛瘘和低位肛瘘,那么高位肛瘘和低位肛瘘怎么检查出来的呢?
高位及低位肛瘘可在术前经影像学检查归类。低位肛瘘在解剖位置上有内口之分,内口一般在皮肤下方或外括约肌的浅部并与皮肤相通,而对高位肛瘘则一般在外括约肌的深部上方。
主要检查手段有经直肠超声,盆腔MRI,肛瘘外口腔注入造影剂后行肛瘘血管造影等,可明确肛瘘部位及复杂程度。高位肛瘘与低位肛瘘定义通常是根据瘘管走行途径是否超出外括约肌深部故名。凡瘘管未超出外括约肌深部者统称低位肛瘘,否则称高位肛瘘。
了解高位肛瘘和低位肛瘘怎么检查出来后,有助于帮助医生确诊病情,并采取相应治疗。
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相关问答

患有肛门脓肿的一般都可以用多普勒超声检查是否有肛瘘,它是可见的,到三级以上的正规医院做肛肠检查,可以做肛门指检查和肛门内窥镜检查,也可以进行局部彩色多普勒超声和CT检查,找出症状的原因治疗,必要时手术治疗。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘检查目前主要检查靠医生的望诊(看),直肠内手指触诊,肛镜下观察直肠内部情况来确诊,但是可以通过以下几种检查方式来确诊:瘘管的造影、磁共振、B超等,有时需要多种方法来合参。

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肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。

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肛指检查时,硬关节或凹陷处可能会碰到肛门的牙线,或按压瘘管时会流出脓液。在大多数情况下,内孔是隐藏的或封闭的,这需要先找到瘘管或外孔,然后通过手杖摸索。有六种方法:看,摸,探索,灌溉,照亮和切割。这些方法对不同的瘘管有不同的适用范围。有时可以找到一种方法,有时需要将几种方法配合在一起。

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肛瘘是肛肠疾病的一种,这种疾病情况是不一样的,治疗也是要根据情况选择治疗方法的,不管用什么样的方法,目的就是出去肛瘘的病症目前,肛瘘的治疗方法是手术治疗,它可以把整个瘘管打开,以防复发。肛瘘手术分类有瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等。

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检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助:外口数目越多,距离肛缘越远,肛瘘越复杂。其他检查应在专业医生操作下进行,包括肛诊、内镜检查、B超检查、磁共振检查等。

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