完全性右束支传导阻滞怎样治疗

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自己老是觉得胸口闷,有点时候还会觉得恶心,去医院检查有完全性右束支传导阻滞,家里的人都是非常担心我,想知道完全性右束支传导阻滞应该怎么治?注意什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
完全的右束支传导阻滞,如果没有症状就不需要治疗,只需要定期观察和随访,建议做心电图或长期心电图。如果出现心悸和胸闷等症状,必须积极使用药物进行治疗。平时,活动范围不要太大,必须吃低盐低脂的饮食,限制钠的摄入。
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不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等,部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。
不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤,而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗,要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好,但伴有明显器质性心脏病的病人,其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。
心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒,同时伴有右束支传导阻滞。在临床上,如果病人出现了严重的右束支传导阻滞,并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变,那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞,应及时发现其原因和诱发因素。

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很多人都会出现完全性右束支传导阻滞,一般有合并其他症状的患者可能会出现猝死。
对于没有症状病人,发现右束支传导阻滞,并不需要害怕,它对于心脏的供血并没有影响,并不会引起恶性结果。对于新出现的房颤、右束支传导阻滞合并有明显症状,比如心脏供血不足症状、急性心肌炎症状,或者心衰症状,则可出现心率增快,有猝死的危险。
建议:需要针对原发病治疗,平时应注意保持良好的睡眠,避免熬夜和精神压力,适当锻炼,多吃水果和蔬菜,有助于身体的健康。

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一般情况下,不完全性右束支传导阻滞一般对身体没有明确危害。具体内容如下:
如果患者存在不完全性右束支传导阻滞,由于右束支传导阻滞对身体影响较小,因此通常对身体没有明确的危害,患者不用过于紧张和担心,平时注意休息即可。但是,如果发生了完全性左束支传导阻滞,尤其是新发的束支阻滞,则情况比较严重,可能会加大猝死的风险。

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临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。
对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素,针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎,心肌梗死和中毒,其诱因有肥胖,呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。
如病人经治疗原因和祛除诱因,仍然有不完全性右束支传导阻滞时,需以动态心电图(DCG)监测有无并发其它房室传导阻滞现象,此种情况如严重者需装起搏器处理,如无严重者可定期追踪。

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是不产生明显的血流动力学障碍。针对病因治疗。以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。要严密观察。不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。要尽量避免剧烈活动,不要劳累活动。

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