肝纤维化检怎么检查

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我朋友总是脸色蜡黄,食欲不振,还伴有恶心的症状,想要做一下肝纤维化检查,这种检查怎么做呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院 传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
肝穿刺加肝脏病理检查是判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的“金标准”。也可按以下标准判断是否为肝纤维化:①根据B超报告,见到肝包膜不光滑,粗糙,肝内网格状,血管走向不清等描述,可以认定已经肝纤维化了,而且程度可能已经较严重。②根据四项肝纤维化血清学指标,即血清透明质酸(HA),Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了。
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B型超声检查在肝纤维化早期不明显,因此有必要配合4项肝纤维化检查。B型超声检查可见于明显肝纤维化的病人。采用B型超声检查肝脏大小,形态,肝脏回声,肝脏硬度和脾脏面积,根据结果判断肝纤维化程度。通常,可以提前进行更多的检查,因为肝纤维化是肝病病人转变为肝硬化的必要阶段。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

确诊肝纤维化需要去过肝纤四项检查,肝纤四项主要是抽血检查,其检查的结果可以从侧面反映肝脏的纤维化的程度,但是单纯的一项以及两项升高,并不能绝对化的说明肝脏有肝硬化或者肝纤维化的可能性。

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肝纤维化指标,是通过抽血检查获得,是通过各种生化试验的方法检测与肝脏功能代谢相关的各项指标,它一般可以反映肝脏的基本状况。肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、总胆红素、直接胆红素。

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症状和体征:包括肝区疼痛、肝脾肿大、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等;实验室检查:包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子、谷草转氨酶、血常规检查等;影像学检查:如B超、肝脏弹性成像技术等;组织病理学检查。

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应该去医院做肝功能检查化验和肝胆部位B超查看,然后在做甲胎蛋白和肝纤四项检查化验和肝脏的硬度检查化验。肝纤四项和肝胆部位彩超或者ct是确该肝纤维化的一个重要检查选择三甲以上医院肝病门诊就诊或者内科就诊。

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去医院做肝功能检查化验和肝胆部位B超查看,然后在做甲胎蛋白和肝纤四项检查化验和肝脏的硬度检查化验。肝纤四项和肝胆部位彩超或者ct是确该肝纤维化的一个重要检查选择三甲以上医院肝病门诊就诊或者内科就诊。

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