下肢静脉曲张的危害

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我发现腿上血管看起来一块一块的,而且皮肤有点瘙痒,检查是下肢静脉曲张,这病的危害是什么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
下肢静脉曲张的危害表现为下肢静脉曲张内出现血栓形成,会出现红肿、皮温高、疼痛这些症状。如果没有及时治疗,那么血栓会逐渐的增大增多,通过交通静脉或者是隐股瓣膜进入到深静脉,形成深静脉血栓。那么病人会表现为腿肿、疼痛。如果深静脉血栓发生脱落,随着血流通过心脏进入肺动脉,那么造成肺动脉栓塞会引起病人呼吸困难,咳嗽,胸痛,咯血。
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下肢静脉曲张是可以彻底治愈的。目前由法国人率先提出的大隐静脉曲张血流动力学手术,能够保留大隐静脉主干,改变病理性的血流方向,改善静脉曲张引起的外观难看、腿部酸胀不适、皮肤瘙痒、湿疹、破溃的症状。而且创伤小,局麻进行手术,关键是保留大隐静脉主干,可以以后做血管搭桥用。其他手术全是破坏大隐静脉主干和分枝的手术。

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目前没有特殊的专门治疗静脉曲张的锻炼方式。步行,跑步,瑜伽或游泳都都可以,通过锻炼方式促进下肢肌肉收缩,通过肌肉的收缩和舒张,挤压静脉血液反流入心,防止血液倒流,缓解静脉曲张瓣膜的关闭不全。

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如不及时治疗,可逐渐发生静息痛,腿部都会产生疼痛、发凉、麻木感,严重时疼痛难忍,需服用止痛药物后才能缓解。病情进一步发展后,可导致局部血供不足,造成局部组织缺血坏死,表现为下肢发黑,溃疡、甚至坏疽、感染,最终患者必须采取截肢手术,来挽救生命。

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下肢静脉曲张的人群大多是由于长时间站立、劳动力过重、长期咳嗽、习惯性的便秘以及妊娠等因素导致下肢静脉压力持续增高、血液循环超负荷、静脉瓣膜所承受的压力过大或功能破坏导致下肢出现静脉曲张。

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下肢静脉曲张保守治疗的,可穿戴弹力袜进行普通功能锻炼。手术治疗的,需伤口彻底恢复后,一般为术后两周左右,穿戴医用弹力袜进行功能锻炼。如局麻下微创手术,术后当天可下床活动,频率为一天三到五次,每次十到二十分钟。

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可以进行大隐静脉高位结扎加抽剥术或改良的高位结扎微创剥脱。手术过程就是在大腿根部做一小切口,行大隐静脉高位结扎,再将大隐静脉主干和曲张分支静脉剥脱。该手术是经典手术,疗效可靠。

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