典型心绞痛一般突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使立即停止活动,重者还出汗的。
心绞痛的疼痛特点包括诱因,劳力相关,发作部位,疼痛部位主要是心前区、胸骨后,可向下颌部或左臂放散,性质,胸部有烧灼感、闷、疼,持续时间,心绞痛的胸疼持续时间一般为3到5分钟,缓解方式,胸疼症状在休息后或含硝酸甘油的药物可缓解。
若发现病人脉搏细弱,四肢冰冷,表情淡漠,可能发生休克,应轻轻将病人头部放低,足部抬高,以增加回心血量;如果病人出现喘憋,口吐大量泡沫样痰,以及过于肥胖的病人,禁止头低足高位,以免加重胸闷,可给病人取半卧位,减轻心脏负荷。
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。许多人都以为心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病应属于心脏区域疼痛,但事实并非如此。
典型心绞痛的痛处以胸骨后最多见,也可略向左右倾斜,其次可见于心前区,或纵贯前胸。范围大多为拳头或者手掌大,且比较固定,不表现为游走性疼痛。疼痛可释放到左肩和左上肢。心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病大多以压榨的形式出现、紧缩或灼痛样,而不是针刺和刀割样的疼痛。可以是恐惧,也可以是濒死。
一些老年人尤其伴有糖尿病,仅表现为胸闷或呼吸困难等症状,而且不会出现胸痛的情况,要提高警惕。有的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛发作的同时伴有呼吸困难,心悸,恶心,大汗淋漓,头晕,面色苍白等症状,甚至出现意识丧失的表现,这些均为冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛表现。
心绞痛是指由多种病因所致的心前区压榨性痛,重者可出现心肌细胞坏死,其部位在心前区(胸骨体后方)。
临床有稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛之分,实质为冠状动脉硬化伴斑块形成导致血管狭窄,以致心肌细胞血供不足所致胸前区憋痛,经口给予扩张冠脉药物治疗症状得以改善。发现心绞痛的症状后,应积极到医院进行完善的心电图检查,以明确诊断。
通常情况下,心绞痛疼痛性质可能是压迫性、闷痛、紧缩感等。具体情况分析如下:
心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群,心绞痛疼痛的性质,指的是患者本人对发病时心绞痛的感觉是什么样的,临床上常见的心绞痛疼痛性质为压迫性、闷痛、紧缩感等。
患者可以按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等药物进行治疗。