肾病需要透析么

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我患肾病好几年了,一直在治疗,最近病情有加重的趋势,肾病需要透析吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾脏疾病的种类有很多,只有到了尿毒症期才需要透析治疗,比如膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,IgA肾病,高血压肾损害等疾病,在早期的时候给予规律的药物治疗,控制好尿蛋白,以及血压,血糖,血脂,可以延缓或者阻止肾功能恶化,终生不会进入到透析阶段。
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肾脏疾病的种类有很多,只有到了尿毒症期才需要透析治疗,比如膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,IgA肾病,高血压肾损害等疾病,在早期的时候给予规律的药物治疗,控制好尿蛋白,以及血压,血糖,血脂,可以延缓或者阻止肾功能恶化,终生不会进入到透析阶段。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要透析的糖尿病肾病的情况如下:
1.血肌酐高:当血肌酐达到350-440mol/L时,糖尿病肾病患者需要准备透析。如果选择血液透析,就要提前安装动静脉内瘘。血肌酐高于440mol/L时可以开始透析。
2.药物治疗无效:药物治疗无效的顽固性水肿和高血压;
3.其余:继续严重恶心呕吐、尿毒症神经病、高钾血症、视网膜病。如果能进行早期、长期透析治疗,患者的并发症会减少,生存率和生活质量也会大大提高。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病患者必须进行血液透析。早期透析有助于保护心脏、肾脏、大脑等重要器官的功能,预防重大并发症。如果患者出现严重的水肿、恶心、呕吐、消化道出血等严重尿毒症症状,即使内生肌清扫率和血根达不到标准,也需要透析治疗。
血液透析应注意的几点:
1.按照医生的指示定期定量服用相关药物。
2.血液透析后需要细心护理,局部卫生要立即清洗,避免感染。
3.血液透析时,要注意患者血液凝固后身体是否出血。
4.血液透析后饮食建议尽可能新鲜。不吃含盐量和含水量过高的食物,这对患者心血管系统有不好的影响。

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肾病透析能活多久要看病人的具体状况,到了透析的程度说明病人的肾功能已经是没有任何能力了,如果这些时期比较长,各种电解质紊乱,酸碱平衡紊乱都会出现。需要综合考虑,本来只是肾的问题,但长时间这种电解质和酸碱平衡紊乱,加上体内的有害物质不能及时排除之后对全身的影响。

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糖尿病肾病患者直到尿毒症(晚期)才需要透析治疗。
糖尿病肾病有五个阶段。如果糖尿病肾病的病情比较轻,就不需要透析。但是,如果患者的病情发展到第五期,即肾衰竭期,即尿毒症(晚期),长期血液透析或腹膜透析是维持机体生命和健康所必需的。在此期间肾小球过滤率明显降低,人体代谢的有毒物质无法排出体外。持续高血压、水肿、血肌症、尿素氮明显升高。人体内的有毒物质不能正常排出体外,多余的水分只能通过透析排出体外。

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肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

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