甲状腺炎要不要治疗

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甲状腺炎要不要治疗
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺炎该不该治,要诊断究竟是何种甲状腺炎,各种甲状腺炎,处理方法及处理后病情不一。以及甲状腺炎能不能治好,还要根据甲状腺炎的情况、具体种类来决定。
对于慢性的甲状腺炎来说,一般都属于亚临床型的甲状腺结节或者是良性病变。如亚急性甲状腺炎,病人这种病有其自限性,一般都能痊愈,但最后甲状腺功能还可能留下永久性甲减,但例数较少,这可能是百分之5%至10%的比例。对于慢性甲状腺肿块,这种病症属于亚临床甲状腺炎的范畴。如自身免疫性甲状腺炎等,有的最后发展到甲减,需终身甲状腺激素替代治疗。
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甲状腺炎该不该治,要诊断究竟是何种甲状腺炎,各种甲状腺炎,处理方法及处理后病情不一。以及甲状腺炎能不能治好,还要根据甲状腺炎的情况、具体种类来决定。
对于慢性的甲状腺炎来说,一般都属于亚临床型的甲状腺结节或者是良性病变。如亚急性甲状腺炎,病人这种病有其自限性,一般都能痊愈,但最后甲状腺功能还可能留下永久性甲减,但例数较少,这可能是百分之5%至10%的比例。对于慢性甲状腺肿块,这种病症属于亚临床甲状腺炎的范畴。如自身免疫性甲状腺炎等,有的最后发展到甲减,需终身甲状腺激素替代治疗。

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大多数的甲状腺炎是不需要输液治疗的。
甲状腺炎是一种由感染、自身免疫等原因引起的甲状腺炎症性疾病。根据起病的快慢,可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。如果甲状腺肿大、甲状腺功能正常,可以定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。如果合并甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎需要口服甲状腺激素。还有亚急性甲状腺炎是甲状腺炎的常见症状,如果症状比较轻,可以口服非甾体类消炎止疼药物,如果症状比较严重,伴有发热。

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甲状腺炎好治疗。
急性化脓性甲状腺炎等,系细菌感染所致,需抗细菌治疗;甲状腺腺瘤为良性肿瘤,一般不用抗菌素治疗,但也有一些病人可以应用抗生素进行辅助治疗。亚急性甲状腺炎的病因为病毒感染,轻度对症处理,严重患者使用激素治疗;甲状腺腺瘤为良性疾病,一般不需手术治疗。慢性甲状腺炎分3个时期,即甲亢时期、稳定期与甲减期,甲减期需使用优甲乐代替治疗,其它不需处理。甲状腺功能亢进患者容易出现并发症。因此甲状腺炎是好治的。

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甲状腺炎是由多种原因引起的甲状腺异质性疾病,因病因不同,临床表现亦不相同,不同甲状腺炎,治疗方法不一样,应及时到医院进行全面、彻底检查,并接受医生指导,为了不误解治疗的最佳时机。
甲状腺炎的病因有自身免疫、病毒感染、细菌感染、真菌感染、慢性硬化、放射损伤、肉芽肿、药物、创伤等。根据病史、临床症状、甲状腺肿大等体征,结合实验室血清甲状腺激素水平进行治疗。

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桥本氏甲状腺炎的病人应到内分泌科进行规范的求诊。
桥本氏甲状腺炎为内分泌科较为多见的甲状腺自身免疫性疾病之一,由遗传因素与环境因素交互作用而形成,具有一定家族聚集性,常见于妇女,故妇女激素可能和本病的发病有关。其临床特征多样,可能与甲状腺自身免疫过程相关的基因较多,其具体病因目前尚不十分明确,因此甲状腺炎目前尚无特异性治疗手段。
大多数病人无需处理,诊断后需随访观察。临床上存在甲减的患者主要是对甲状腺功能减退采用甲状腺激素的恰当替代治疗。

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一般甲状腺炎好治疗。
大多数的甲状腺炎症是无法自行治愈的,只有少数患者,例如轻症亚急性甲状腺炎,能够在不进行任何处理的情况下自行痊愈。甲状腺炎分为很多类型,每个类型都有自己的处理方法,导致甲状腺炎的结果也是不一样的。有些是因为长期的,有些是因为长期不退,有些是因为经过了正规的治疗,有些则是出现了复发。如果出现了甲亢,一定要到医院的内分泌科室进行正规的检查,避免耽误了最佳的治疗时间,一般治疗难度不大。

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