如何诊断自发性腹膜炎

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如何诊断自发性腹膜炎
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
一般情况下,自发性腹膜炎需要根据医学检查的方式进行诊断。具体情况分析如下:
常规检查包括腹水检查、腹水穿刺、常规检查、腹水细菌培养、炎症指数等。如果出现腹水时,嗜中性白细胞的比例高于0.25x10^9/L,说明有自发性腹膜炎的可能。如果出现自发性腹膜炎,降钙素原>0.5ng/ml,同时排除其他部位的感染。三代头孢类抗生素是治疗自发性腹膜炎的主要方法,早期诊断和治疗可以预防疾病的恶化。
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一般情况下,自发性腹膜炎需要根据医学检查的方式进行诊断。具体情况分析如下:
常规检查包括腹水检查、腹水穿刺、常规检查、腹水细菌培养、炎症指数等。如果出现腹水时,嗜中性白细胞的比例高于0.25x10^9/L,说明有自发性腹膜炎的可能。如果出现自发性腹膜炎,降钙素原>0.5ng/ml,同时排除其他部位的感染。三代头孢类抗生素是治疗自发性腹膜炎的主要方法,早期诊断和治疗可以预防疾病的恶化。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

目前对肝肾综合征的治疗效果,一般并不理想。目前临床上最经典的治疗方法是注射加白蛋白注射液的特利加压素。而自发性腹膜炎的治疗主要有改善内环境、减少腹水、使用强力消炎药物控制病情,如果全身用药效果不理想,可以通过腹腔注射药物来治疗。如果继发肝癌,需要手术治疗,如果胆红素值正常,没有明显的转移,可以考虑介入治疗。具体用药请结合临床实际情况,由医生进行面诊指导。

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自发性腹膜炎是腹膜感染导致的疾病。
自发性腹膜炎是由肝脏的硬化性疾病引起的,自发性腹膜炎是肝脏疾病晚期最常见的疾病之一,也是导致肝脏疾病的主要病因,腹痛、腹水大量增多是自发腹膜炎的主要表现。患者应该早期发现及使用抗菌药物。
患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等。

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一般情况下,肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎是由于门脉压力过大,导致腹腔脏器的静水压升高,导致血液渗出。具体分析如下:
肝硬化患者,因其显著的肝机能损害,使其产生清蛋白的能力降低,使血液中的凝胶渗透压力降低,从而使毛细血管中的液外漏。肝脏血管窦内压增高,肝脏淋巴细胞产生增加,并通过肝脏被膜渗出。肝纤维化病人会有钠水蓄积,这是因为肝细胞荷尔蒙的代谢异常,从而引起肾素血管紧张素的活化,从而引起肾脏的血管紧缩、血液循环、尿液的减少、排钠的降低,从而产生大量的钠和水分,从而引起腹水。长期的腹水会导致肠壁损伤,导致通透性增强,导致肠壁中的病菌透过肠壁进入腹膜,导致腹膜炎症。

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儿童腹膜炎的症状与成人相比并不是很典型,但当儿童出现腹膜炎时,需要及时去正规的医院就诊。
腹部疼痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音等是腹膜炎的主要症状。如果找不到原因,可以做一些辅助检查,比如做全腹CT,这样才能更好的判断出腹膜炎的原因。小儿腹膜炎病情一般都是比较简单的,比如急性阑尾炎、小肠憩室炎等。但无论什么原因导致的腹膜炎,一旦诊断为腹膜炎,必须及早进行外科治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状,具体如下:
1、消化道症状主要包括持续性腹痛,是腹膜炎最主要的症状,腹痛呈持续性,剧烈难以忍受,深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重,可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。
2、结核引起的结核性腹膜炎,因为是慢性疾病,其症状表现为腹部隐痛,腹部压痛,反跳痛不明显,低热,营养不良。

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