脱髓鞘病如何治疗

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脱髓鞘病如何治疗
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
一般情况下,治疗脱髓鞘病主要药物是能抑制免疫反应和缓解炎症水肿的糖皮质激素。
临床常用药为甲泼尼龙、地塞米松和泼尼松等,用法常在冲击治疗之后渐减续贯。但这两种药在应用过程中都可能导致不良反应发生。因此,应该严格掌握用药指征和剂量,以减少其副作用。与此同时,营养神经和康复对症治疗是目前普遍采用的方法。髓鞘病易反复发作,常由病毒感染和免疫介导致病,需注意规避诱因并进行综合治疗。
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一般情况下,治疗脱髓鞘病主要药物是能抑制免疫反应和缓解炎症水肿的糖皮质激素。
临床常用药为甲泼尼龙、地塞米松和泼尼松等,用法常在冲击治疗之后渐减续贯。但这两种药在应用过程中都可能导致不良反应发生。因此,应该严格掌握用药指征和剂量,以减少其副作用。与此同时,营养神经和康复对症治疗是目前普遍采用的方法。髓鞘病易反复发作,常由病毒感染和免疫介导致病,需注意规避诱因并进行综合治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,中中枢神经系统脱髓鞘病患者大多亦有中枢神经脱髓鞘改变,早期可使用糖皮质激素,通常用地塞米松、泼尼松等,必要时予免疫抑制,常使用环磷酰胺等。随着病情进展,出现神经症状,如肌肉无力、疼痛等。需要进行神经科检查。若为脑炎则同时进行抗病毒治疗,常使用阿昔洛韦、更昔洛韦等。若为慢性脑部缺血缺氧所致,则以改善脑部缺血为主。中老年人大多是脑供血不足所致,可施以改善血循环药物,如丹参、三七及银杏叶滴丸、西比灵等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脱髓鞘治疗时是十分困难的,对于这种病症要耐心治疗,切不可稍微好转就不在注意,这时病症是会复发的。需要结合中西复合治疗一到两年的时间,同时保健性的治疗也要持续两年之久。要想得到康复,必须要有足够的耐心对抗病症。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘病的临床表现多种多样,主要表现为:四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木,通常呈对称性;腰部、臀部感觉不正常,或有感觉平面,可能有排便困难;视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲;眩晕、心律失常、痉挛;如果出现脱髓鞘病变,患者需要做腰椎穿刺,抽验脑脊液,治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脱髓鞘病有头晕,头痛,出现四肢麻木的神经系统的反应,如果病症在脑干,可能出现呕吐、行走不稳,也可能出现患者的复视,如果出现在小脑,可能行走不稳,就像步履蹒跚,就如同喝醉酒一样。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

其治疗还是要根据疾病的具体诊断,来选择治疗的方式,这一类的疾病主要以免疫治疗为主,主要是在急性期使用大剂量的激素冲击治疗,另外,在多发性硬化的缓解期使用疾病修饰治疗,控制疾病的进展,控制疾病的复发。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗