肝性脑病患者的营养支持治疗

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肝性脑病患者的营养支持治疗
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
通常,在临床上,肝性脑病患者的营养支撑疗法主要是为了提高人体的合成代谢,控制体内的分解和代谢,维持体内的正氮平衡,并能使患者在发病后几天之内停止进食蛋白。
一至二阶段的肝性脑病,每日控制在20g以下,当病人的意识清醒后,每日从20g的蛋白量,逐步提高到1000g。另外还要注意保持充足的卡路里,补充各种维生素,可以通过静脉注射血浆和白蛋白来进行调理。
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通常,在临床上,肝性脑病患者的营养支撑疗法主要是为了提高人体的合成代谢,控制体内的分解和代谢,维持体内的正氮平衡,并能使患者在发病后几天之内停止进食蛋白。
一至二阶段的肝性脑病,每日控制在20g以下,当病人的意识清醒后,每日从20g的蛋白量,逐步提高到1000g。另外还要注意保持充足的卡路里,补充各种维生素,可以通过静脉注射血浆和白蛋白来进行调理。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

其实肝性脑病是严重肝病引起的代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。主要表现为意识障碍,行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病主要有重症病毒性肝炎,重症中毒性肝炎,药物性肝病,各型肝硬化,原发性肝癌等。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病失眠建议症状治疗,服用调节神经的药物来缓解症状。
肝性脑病一般出现昏迷、昏迷等症状。如果出现失眠,就要改善对症状治疗最好的住院治疗等生活方式。而且,肝性脑病要重视在专家指导下用药。可以应用改善肝性脑病的药物。平时要多补充维生素,进行症状治疗。如果肝性脑病得到纠正,可以应用安眠药对失眠进行症状治疗。只有保证白天有一定的活动量,才能缓解失眠症状。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肥皂水为碱性溶液,用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收,增加血氨浓度,加重或者诱发肝性脑病,可以用弱酸性溶液灌肠,可以酸化肠内容物,减少氨的吸收。肝性脑病是非常严重的疾病,应该尽早的采取有效的治疗手段,用灌肠方法来排除肠道内的毒素,能够有效缓解病症。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肝性脑病临终前症状应该是会出现肝性脑病肝昏迷,常常会有严重的意识障碍,昏迷,会出现多器官功能衰竭而危及生命。常常是由于血氨增高,胆红素增高等多种情况继发出现。临床疾病治疗难度大。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病治疗的主要措施如下:
一、查明和消除诱因,肝硬化基急慢性肝性脑病,可能存在多种诱因,积极查找诱因,及时消除,可有效地阻止肝性脑病进展。另外由于各种原因引起的消化道出血或呕吐物中含有大量血液也会诱发肝性脑水肿。如食管曲张静脉断裂,出血过多会发展为肝性脑病、主动止血、纠正贫血等,消除肠道积血等。可阻断肝性脑病,还有一些,比如主动控制感染等,纠正水电解质紊乱、排除便秘,限制蛋白饮食等,改善肾功能及其他措施,对控制肝性脑病进展有一定帮助。
二、营养支持,是肝性脑病治疗的一种措施,是一种非常重要的辅助疗法。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。