放射性骨髓炎怎么治

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放射性骨髓炎怎么治
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
放射性骨髓炎需要对因治疗。
病症不严重的情况下,患者可以进行保守治疗,比如在医生指导下服用一些具有消炎抑制作用的药,可以有效抑制患处感染。若病症较为严重,患者感到异常疼痛时,患者需要立即前往医院做全面的检查,根据不同病因对患处局部刮骨治疗,通过手术去掉患处骨头,术后通过外科手术进行修补。
建议多吃清淡解毒的食物,多喝温开水。
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放射性骨髓炎需要对因治疗。
病症不严重的情况下,患者可以进行保守治疗,比如在医生指导下服用一些具有消炎抑制作用的药,可以有效抑制患处感染。若病症较为严重,患者感到异常疼痛时,患者需要立即前往医院做全面的检查,根据不同病因对患处局部刮骨治疗,通过手术去掉患处骨头,术后通过外科手术进行修补。
建议多吃清淡解毒的食物,多喝温开水。

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放射性颌骨骨髓炎会有以下症状表现:
患有放射性颌骨骨髓炎后,轻者会出现面部肿胀、疼痛、口腔流脓、张口困难等不良反应,重者可能会出现牙齿松动、牙齿脱落、颌骨坏死以及形成瘘管等情况。
如果不进行及时治疗,患者还有可能会出现贫血、感染性休克、失血性休克等并发症。因此当患有放射性颌骨骨髓炎后,及早进行治疗是避免不良反应发生的最有效手段。目前临床治疗放射性颌骨骨髓炎的方法主要有药物治疗、手术治疗以及高压氧治疗等,通常情况下需根据患者的不同病情程度来选择不同的治疗方法。

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放射性颌骨骨髓炎要做以下检查:
1、X线片检查:可显示颌骨骨质的改变,放射性颌骨骨髓炎的患者可见牙周及牙周膜间隙增宽,硬骨板密度减低或消失,牙槽突吸收,高度降低,牙颈部放射性龋
2、核素99mTe-MDP颌骨影像:有助于早期反映颌骨放射性骨坏死的病变情况,多数倾骨放射性骨坏死病灶表现为放射性浓聚缩的“热区”,如出现局灶性放射状稀疏的“冷区”,常提示成片状死骨的形成。
3、血常规:放射性颌骨骨髓炎的发生常与感染有关,可通过外周血白细胞计数增加等判断患者的感染情况,C反应蛋白水平可反映炎症的进展程度。

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放射性骨髓炎可以手术治疗。如果是坏死的组织,可以在医生的建议下进行局部使用抗生素,并配合高压氧、营养支持等。如果是大面积的手术,则需要进行联合缺损的修补和重建。术后要注意多休息,保持好的作息。如果要做放疗,首先要做全口洁治,如果在治疗后发生了牙源性炎症,要立即进行治疗。患者术后生活中应该以清淡为止,加强蛋白质的摄入,增强体质。

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放射性颌骨骨髓炎可以通过药物和手术来治疗。
在发病期间使用合理有效的抗生素预防全身感染,注意口腔清洁,消除口腔内可能存在的感染。必要时,患者可以选择手术治疗,将已经病变坏死的颌骨进行切除,从而彻底清除病变组织,以免复发。术后,患者需要定期复查,同时使用药物配合治疗。
建议患者预防为主,保持口腔卫生,配合医生,积极治疗。

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骨髓炎通过以下方法治疗最好:
对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶,做到既不损伤正常的组织,又要准确保护骨与组织的完整性,给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗,伤口内部使用抗生素控制炎症,使敏感药物直接作用在病灶处,全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处,通过加压、牵拉,使骨获得再生重建,并且最后可给予中药的调护,提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。

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