通常情况下,绝经后子宫内膜增厚不是癌变征兆,而是子宫内膜息肉等良性病变,但有时可能是是子宫内膜癌的表现,需要宫腔镜检查加刮宫明确诊断。
绝经后子宫内膜厚度如果超过5mm,考虑子宫内膜增厚。一般要进行宫腔镜检查和刮宫,大部分情况是子宫内膜息肉的表现,要在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除,切除物送病理学检查,明确诊断,同时行刮宫检查,排除子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。可能有小部分病人的病理学检查提示子宫内膜癌,要给予内膜癌的相应特异治疗。
子宫内膜增厚一般指子宫内膜增生。一般情况下,子宫内膜增生可能会引起癌变,也可能不会。具体分析如下:
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。所以,子宫内膜增生可能会引起癌变,也可能不会需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。
所谓的“子宫内膜厚”可能有很多原因,有的也是正常现象,如月经来之前,但有的可能是有其他情况,如子宫内膜炎、内分泌异常,甚至是子宫内膜癌等。所以说,单纯的子宫内膜厚并不能说明就是子宫内膜癌。
子宫内膜会随着时间的推移而发生周期性的改变,当女人来例假之后,子宫的厚度会达到0.4-0.5cm,在雌激素的刺激下,子宫的内膜会慢慢的变厚。在女性体内排卵之后,雌性荷尔蒙会影响到子宫的内膜,使其从增殖到分泌,此时的子宫内膜厚度最大,一般在1.0-1.3cm之间;若未怀孕,黄体酮会退缩,子宫内膜剥离,来例假,子宫内膜会变得稀疏。因此,在来例假之前,子宫内膜厚度会有一定的周期改变。
B超检查时会出现子宫内膜增厚的情况。可能是以下原因引起的:
1.非排卵期的子宫功能出血:是指由于没有女性的排卵和黄体酮的刺激,导致的是子宫内膜的不断增殖和增厚。
2.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉会导致子宫内膜变薄,还会导致月经失调。
3.子宫肌瘤。还有可能是因为子宫内膜的不正常变薄。因此,在做完检查后,要做好相关的检查,明确病因。
剖宫产后子宫内膜增厚这个是正常的,不需要处理,这个内膜增厚,主要是由于没有来月经的,这个月经就是子宫内膜的脱落。哺乳期月经一般会紊乱,一般第一次月经会在三个月到五个月的时候来,所以现在可以不用管,如果想它变薄,可以用点黄体酮,催一下月经。