膀胱炎需要手术吗

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膀胱炎需要手术吗
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
膀胱炎是一种炎症反应,并不是因为膀胱内部出现了什么不良的疾病,也没有什么损伤,也没有必要做手术。
当出现炎症时,会出现粘膜的糜烂、出血、破溃,这是由于局部粘膜出现了免疫原性的变化。在进行抗感染的时候,可以进行抗感染的治疗,一旦被清除,就会慢慢的通过组织的修补来恢复,不会出现开刀的情况。
膀胱上的恶性肿瘤,如膀胱癌,以及膀胱发育不良,如膀胱憩室、膀胱囊肿等,都要进行外科手术,以恢复其正常的功能。
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致使膀胱纤维化,使膀胱容量减少,造成输尿管回流,导致肾水肿与肾脏发炎,甚至肾脏坏死和尿毒症,危及生命。肉眼可以看到血尿时要警觉,这是膀胱癌独特的排尿异常信号。会引发结核病,有结核病史,经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。

李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院 已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

膀胱炎多数是细菌而引起的炎症,所以多使用抗菌药物治疗。在使用药物时,病人应注意药物成分过敏这个问题,选择合适的药物服用。还需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。

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腺性膀胱炎存在恶变时需手术治疗。
腺性膀胱炎虽然是一种良性的疾病,但其主要特征有,腺性膀胱炎会发生恶性变化,目前大部分的学者都将其视为一种癌前病变;此外,腺性膀胱炎也是一种复发率很高的疾病。因此,对于这两种原因,在确诊为腺性膀胱炎时,一定要进行积极的外科治疗;同时,要在手术后配合膀胱药物,减少肿瘤的复发率,减少肿瘤的发生,可以给患者注射一些细胞毒性的药物,或者是免疫抑制剂,来防止复发。

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膀胱炎的危害主要有血尿、膀胱刺激症状,会造成尿频、尿急,还会产生下腹部疼痛等症状。还损害膀胱黏膜,甚至膀胱黏膜下肌层,导致膀胱的纤维化,使膀胱的容量减少。还可以使得尿液反流,尿液上行到输尿管、肾盂,引起上尿路感染。

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腺性膀胱炎使用膀胱灌注法通常没有明确的次数,需要根据实际情况进行判断。
对于腺性膀胱炎患者,也常需手术治疗,同时配合术后膀胱灌注处理。因此在临床上我们必须选择合适的灌注药物来对其进行处理,以保证能够达到最好的效果。在通常情况下,灌注药物可为细胞毒性或免疫抑制剂类药物等。在临床上主要是通过患者自身来达到灌注的效果。现在看来,还没有清楚地断定必须数次,部分患者可需按膀胱肿瘤这一灌注方法进行灌注。对于腺性膀胱炎这个疾病我们应该根据其不同的情况来决定灌洗的次数和方式,因为这样才能够更好的达到预期的效果。一般情况下,整个过程需要一年,但在头2个月,一般是每个礼拜一次,此后每月1次,合计18遍。在进行灌注治疗时应该根据患者自身情况来选择合适的时间和剂量,这样才能够保证疗效,减少不良反应。

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急性膀胱炎:粘膜弥漫性充血、水肿,呈深红色。粘膜下层有多发性点状出血或瘀血,偶见表浅溃疡,表面有时附着脓液或坏死组织,肌层很少受侵犯。慢性膀胱炎:粘膜苍白、粗糙、增厚,表面有时会有囊肿,膀胱容量由于粘膜固有层和肌层有广泛纤维组织增生而降低。

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