肾结石有无痛血尿

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肾结石有无痛血尿
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
通常情况下,肾结石会引起血尿,是一种较为普遍的临床表现。
大多数患者在运动过后,尤其是在激烈的运动后,更有可能会发生血尿,由于运动过大,肾结石与肾的磨擦也会加剧,引起黏膜撕裂,出血,伴随尿液一起排泄,就会产生血尿。一般血尿并不是很严重,大多数情况下都不会用什么方法进行止血处理,只要患者多饮水,多排尿,多注意休息,就能慢慢改善,直至完全消失。随着患者再次的运动,那么这种血尿就有可能会复发。因此需要采取有效的措施来解决,排除体内的肾结石,避免再次发生。
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通常情况下,肾结石会引起血尿,是一种较为普遍的临床表现。
大多数患者在运动过后,尤其是在激烈的运动后,更有可能会发生血尿,由于运动过大,肾结石与肾的磨擦也会加剧,引起黏膜撕裂,出血,伴随尿液一起排泄,就会产生血尿。一般血尿并不是很严重,大多数情况下都不会用什么方法进行止血处理,只要患者多饮水,多排尿,多注意休息,就能慢慢改善,直至完全消失。随着患者再次的运动,那么这种血尿就有可能会复发。因此需要采取有效的措施来解决,排除体内的肾结石,避免再次发生。

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肾结石在肾脏内摩擦,就会导致无痛性的血尿。对于无痛性血尿要引起充分的重视,必须注意排除肾脏、输尿管、膀胱是否有恶性肿瘤。恶性肿瘤最常见的就是无痛性血尿,可以做肾脏、输尿管、膀胱的ct检查;也可以做肾脏、输尿管、膀胱的b超检查,以及尿常规检查、尿脱落细胞找是否有癌细胞检查。

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结石可引起无痛性肉眼血尿。泌尿系结石在经输尿管排出的过程中,可引起输尿管的强烈痉挛伴输尿管粘膜的划伤,导致剧烈的腰腹部疼痛,伴肉眼血尿。但也有个别结石在排出的过程中,可以导致输尿管粘膜的划伤,但并不导致输尿管的痉挛。

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肾结石痛有血尿时,处理方法如下:
对于肾结石患者,如有痛苦常易引起血尿,因为痛时,也许有几块石头正在肾里动,有些人还伴有头晕、耳鸣等症状。结石运动时,可破坏集合系统粘膜,伤后易流血,仅随尿液排出便引起患者血尿,通常这类血尿常较轻,因此,对于这类患者也无需专门处理。多数患者要求其饮水,小便次数增多,此血尿会渐渐变浅,直至自止,患者通过进行适当休息,血尿可缓慢消失。
当然,这类血尿也存在复发的可能性。

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一般情况下,有肾结石血尿不一定不会痛,具体内容如下:
如果患者有肾结石,在运动后,肾结石可能会对患者的肾盂黏膜产生摩擦,而损伤黏膜上毛细血管,从而出现出血的情况,最终导致出现血尿,此时,患者不一定会感觉到疼痛。但是,如果肾结石从肾排入输尿管,并在输尿管内不间断的运动,通常会对输尿管黏膜造成损害,在出现血尿时,患者也可能出现比较明显的疼痛感,多表现为肾绞痛。

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肾结石导致的疼痛通常与泌尿系感染、肾结石梗阻、泌尿系感染等有关。
肾结石所致的疼痛,可能是急性梗阻所致的腰痛,也可能是因为结石堵塞的厉害,导致的腰部胀痛,这种胀痛一般都是因为结石堵塞严重,导致肾积水,导致肾脏包膜张力较大,导致腰部的胀痛不适。肾结石血尿,主要是因为结石和肾脏粘膜摩擦,导致粘膜破裂出血,出现血尿。

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