第一胎剖宫产第二胎能顺产吗

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我今年30岁,3年前破腹生的第一胎,现在马上要生二胎了,想咨询一下第二胎可以顺产吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院 妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
第一胎剖宫产的产妇,二胎多半也要选择剖宫产,当然如果产妇坚决要求试产,符合试产的条件,没有试产的禁忌症也可以给予试产。这种试产有一定的风险,主要是子宫破裂的风险,据报道大概占百分之一到百分之二。第一胎剖妇产,第二胎顺产试产的条件需要以下几点:第一胎剖宫产的理由不存在;第二胎没有新的剖宫产指征;子宫瘢痕愈合良好等。如果病人坚决要求试产,可以小心谨慎的给予试产。
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第1胎剖宫产,第2胎如条件合适可顺产。
若第1次剖宫产手术流程平稳,无切口愈合差,产后出血及产褥感染的发生,则第2次可考虑阴道顺产。
需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估,胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。
顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛,如果发生不适疼痛感,建议及时就诊以查明病因,改善症状。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果第一胎是剖宫产,现在又怀孕,就属于瘢痕妊娠第二胎是不能顺产的,因为有发生子宫破裂大出血的情况,严重威胁母儿的生命安全。所以无论第一胎是横切口还是竖切口,第二胎都是不能顺产的,一定要做剖宫产。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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可以,第一胎是剖宫产的,这一次分娩的时候要满足这样的几个条件的时候,第一个前次剖宫产的因素不存在,因为胎儿宫内窘迫,胎位不良,高血压等的疾病,做的剖宫产,这次这种因素没有。第二头盆关系良好,所谓的头盆关系良好,就是胎位是正的,骨盆是好的,孩子入盆角度是好的。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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如果第一胎是剖宫产,那第二台再次剖宫产的几率比较大。但并不是说不能顺产,要根据最后的实际情况来决定的。在怀孕期间要多注意休息,不要劳累,更不要有剧烈运动。一定不要有性生活,另外要多注意饮食的卫生,不要吃辛辣刺激性生冷的食物,防止便秘或者腹泻情况的发生。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

第一胎做完剖宫产手术以后,第二胎再次怀孕,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎的话,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,能否顺产要等到怀孕足月以后在观察,如果胎儿和骨盆没有明显头盆不称,可以经阴道试产,试产过程中还需要观察胎头下降情况,宫口扩张情况,另外还需要监测胎心,这些因素都是决定能否经阴道顺产的一个关键。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

第一胎是剖宫产,第二胎是否能经阴道自然分娩,需要进行全面的评估。要从母体、胎儿两方面进行评估,首先要了解第一次剖宫产的原因,如果第一次剖宫产的原因这次仍然存在,则不能顺产,比如母体骨盆异常,如骨盆畸形或者骨盆狭窄,这种情况仍然不能经过阴道顺产。如果上次剖宫产是由于胎位异常或者胎心异常,经过评估以后发现这次的胎位是正常的头位,而且胎心在产程中没有异常,则允许经过阴道试产。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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