天疱疮的分型有哪些

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我检查是天疱疮的早期症状,天疱疮有什么表现?得了天疱疮会怎样?
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院 皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
临床表现各型天疱疮的基本损害均为松弛性薄壁大疱及糜烂面,且不易愈合,棘刺松解征阳性。寻常性天疱疮常有口腔黏膜损害。免疫荧光取水疱周围皮肤作直接免疫荧光检查,显示表皮细胞间荧光,取病情活动血清作间接免疫荧光检查,可检出天疱疮抗体。
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寻常型天疱疮有超过一半的病人会出现口腔粘膜有水疱和糜烂的现象,随后出现皮肤损害,而且久治不愈。之后在外观正常的皮肤上会出现黄豆以及核桃大的水疱。疱液比清或者是有些浑浊,疱壁比较薄,而且容易破。这种水疱会发生在全身的任何部位。增殖型天疱疮好发于年轻人,比较容易发生在脂溢部位,开始时是松弛性的水疱,而且很容易破裂形成糜烂,尤其出现在有摩擦的部位。损害面会有浆液或者是脓液渗出。

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擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

落叶型天疱疮皮损可发生于全身任何部位,以松弛大疱为主,疱壁薄,松弛有皱褶,易破裂,以受压及摩擦部位为重。落叶型天疱疮,皮损以鼻及颊部出现蝶形红斑,表面角化脂溢性鳞屑,类似红斑性狼疮或脂溢性皮炎。除去痂皮可见浅在性糜烂面。胸、背、四肢等处。

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寻常型天疱疮是一种比较常见的类型。有超过一半的人会出现口腔粘膜有水疱和糜烂的现象,然后就出现了皮肤损害,而且久治不愈。治疗上主要是消炎和用激素类药物的。生活上注意保持创面清洁,避免感染,多补充蛋白,限制盐分摄入,清淡消化饮食为主。多饮水。

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超过一半的患病者会出现水泡和口腔黏膜糜烂,进而皮肤受损,并进行长期治疗。大豆和核桃的水泡在将来会出现在正常的皮肤上。泡罩液较清或略浑浊,泡罩壁较薄,易破碎。这种水泡可以发生在身体的任何部位,通常在颈部、头部、胸部、背部、腋窝和腹股沟。

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症状是:较早出现病损。常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛,1-2个或广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、呈不规则的糜烂面;留有残留的疱壁,并向四周退缩。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位,疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。

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大部分病人在皮肤损害发生之前4一6个月先有口腔粕膜的水疱或糜烂。皮肤损害为大小下一的浆液性大疱,疱壁较薄、松弛易破,成为糜烂面,且很少自行愈合。疱常在外观正常的皮肤上发生,若以手指将疱轻轻加以推、压,可使疱壁扩展、水疱加大,或稍用力推擦外观正常的皮肮,亦可使表皮脱落或于搓后不久出现水疱。

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