后背肩胛骨中间这个部位的疼痛一般是胸腔器官神经反射引起的，可能是胃，心脏等反射有一定的关系，可以做一个胃镜，做一个心电图检查。中医认为这是，胃火，心气虚弱的症状，治疗的话可以开点中药调理，平时注意不要吃辛辣海鲜等食物，多喝点白开水。
右背、肩胛骨的疼痛主要是由下列因素造成的，具体内容如下：
首先是因为局部的骨质增生，以及肌肉的疲劳；也可能是是风湿性关节炎；并且是恶性肿瘤也可能会引起，以肺癌为主；如果患者患有胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等也可能会引起；出现了心脏方面的原因，最常见的是右肩胛骨，心绞痛、心肌梗死等；患者出现了肺炎，或者是肺部的其他病变，影响到了胸膜，出现了肩胛骨的疼痛。
右背肩胛骨痛可以通过 CT、血液检查等综合判断，从而确定治疗的方向。
一般情况下，肩胛骨旁边的筋酸痛可能是局部筋劳损、外伤等原因引起的，具体内容如下：
1.局部筋劳损：若患者有进行剧烈运动造成局部筋的劳损，就可能导致患者出现肩胛骨旁边的筋酸痛的情况。
2.外伤：若患者在肩胛周围受到外伤以后引起筋的损伤，也可能肩胛骨旁边的筋酸痛，一般遵医嘱外用活血化瘀的膏药有助于逐渐缓解。
一般情况下,肩胛骨中间痛可能是颈椎病造成的具体内容如下:
若患者因下颈椎病变诱发颈椎病，产生颈部疼痛后,就可能因神经手打压迫出现放射至肩胛骨间区域的疼痛感,进而导致肩胛骨中间痛。建议患者通过颈椎核磁共振检查、颈CTt检查等方法进一步的明确诊断，还可在医生指导下口服美洛昔康、塞来昔布等非甾体抗炎药来缓解疼痛。
肩胛骨酸痛多由肌肉长时间痉挛变形引起，也可能是长期维持一个姿势，慢性肌肉炎症所导致。肩膀疼痛的原因有以下几种：
1、肩周炎：50岁左右的患者，主要症状是肩关节疼痛，活动困难，肩关节上抬不到正确的角度。
2、颈椎病：颈部不适、疼痛、上肢有麻木感。
3、肺部疾病：肺炎、肺部感染、肺癌等，都会导致肩胛不适。
肩胛骨酸痛要做全面的检查，包括肩关节检查、肺部检查等。
右侧后背肩胛骨下隐痛，是由肩胛局部软组织拉伤或劳损或肩胛骨旁的胸椎小关节紊乱引起的疼痛，肩周炎也可以引起疼痛，也不能排除一些内科疾病的因素，如胆囊炎、胆结石等。