一般情况下，龟头有颗粒可能是生殖器疱疹、尖锐湿疣等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
如果患者近期有不洁的性生活，可能会感染病毒，引起的生殖器疱疹或者是尖锐湿疣。这种情况下最好能够前往正规医院抽血化验，以检查疱疹病毒抗体以及人乳头瘤状病毒抗体的情况，若抗体呈阳性，患者需要在医生指导下局部涂抹一些抗病毒的药膏，比如重组人干扰素α2b凝胶、阿昔洛韦乳膏等，持续治疗一到两周。
小颗粒是由于内分泌失调，毛囊炎堵塞所引起的，或是生活习惯以及饮食不好导致引起的，日常要规律的作息，拒绝熬夜，不要吃辛辣食物，避免刺激性食物，多喝热开水来进行排毒，避免挤压抠等刺激患处。
如果是这种症状，首先考虑是由于炎症感染引起的典型表现，也可能是和肝郁脾虚饮食的异常，休息不好等有关系，可以用一些消炎的药物来治疗，这样可以达到很好的治疗效果，同时还应该多注意休息。
可能是珍珠疹的病变。珍珠疹是一种良性的疾病，它对身体的健康是没有任何影响的，也不是通过性生活传染，不会传染给其他人。可能就是有尖锐湿疣，这种小颗粒如果是尖锐湿疣，它形似菜花，尤其是有不洁性生活的人。
龟头上有小颗粒可能是患有龟头珍珠状丘疹，别称假性湿疣。珍珠状丘疹目前确切的发病机制仍不清楚，有很多人认为可能与包皮过长，或包茎引起的龟头皮肤慢性炎症性改变，组织在修复生长过程中过度生长所致。
密密麻麻的小颗粒，多数可能是由于痤疮导致的。因为痤疮是由于毛囊皮脂腺炎而出现小疙瘩、小颗粒，也有可能是面部过敏性皮炎，因为面部过敏性皮炎，表现为片状红斑基础上的丘疹、丘疱疹。如果丘疹、丘疱疹表现为一致，都会出现这种小颗粒。还有药物因素导致面部的药疹。面部再发性皮炎，也会出现密密麻麻的小颗粒，同时伴有大片状红斑。