HIV大量复制而CD4细胞急剧下降，使得大约50～70%的感染者出现类似感冒的症状如发热、咽痛、头痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大等。多数症状轻微，持续1-3周可缓解。此外，HIV在进入体内5天左右即可于外周血中检测出病毒成分，如HIV-RNA和P24抗原，而抗体则在感染后数周才出现。
艾滋病的症状主要表现为发热，盗汗，全身乏力，以及淋巴结肿大等。当然由于艾滋病会导致人体的免疫功能缺陷，所以又会出现一些继发性的感染，比如继发性念珠菌感染从而导致大片状的皮肤损害，病毒感染导致的疣体，还有卡波氏肉瘤等皮肤症状。
艾滋病的初期症状类似于普通的流感。会出现发热。食欲减退，全身乏力。倒汗。持续广泛性，全身淋巴结肿大。体重迅速下降。消瘦明显。也可以出现咳嗽，呼吸困难，严重时痰中带血。
艾滋病的初期症状类似于普通的流感。会出现发热。食欲减退，全身乏力。倒汗。持续广泛性，全身淋巴结肿大。体重迅速下降。消瘦明显。也可以出现咳嗽，呼吸困难，严重时痰中带血。也会出现厌食，恶心，腹泻等消化道症状。多数会出现神经系统症状，比如头晕偏瘫，智力减退，精神异常。随着病情的发展，口腔和咽部的黏膜溃烂。
首先临床上对于艾滋病初期一般是不会有皮疹、疙瘩、水泡的。判断是否感染艾滋病，不能仅凭症状，要在高危行为后十二周检测，如果阴性，就可以完全排除感染艾滋病的可能了。
发生过高危行为，可在窗口期后到各地三甲医院或疾控中心做艾滋病特异性抗体检测。目前广泛使用的第三代和第四代检测试剂窗口期分别为21天和14天。疑似感染者可于三周或四周后进行初筛，1～2周后进行复检，最终复检可于高危行为后满3个月进行。