皮炎只是一类疾病的总称,比如脂溢性皮炎,神经性皮炎,接触性皮炎,湿疹是一种变态反应性疾病,具有对称性,瘙痒性,复发性,渗出性等临床特点,也有一些特殊类型的湿疹,比如乳房湿疹,肛周湿疹,外耳道湿疹,干性湿疹,脂溢性湿疹等。
一般来讲,皮炎与湿疹的临床表现相似,都有红斑、丘疹、渗出等表现。皮炎是一种皮肤过敏问题,主要是因为接触或吃了什么东西导致的,湿疹是因为生活环境比较潮湿,或是经常出汗引起。过敏性皮炎是吃了某些食物和药品后的表现,接触性皮炎属于接触性皮炎,日光照射后会出现这种情况。而湿疹没有明显的病因,这就是二者的不同之处。
湿疹具有特征性的皮肤炎症的表现,对称分布,反复发作,具有明显的瘙痒。而皮炎,不仅仅包括湿疹,还包括接触性皮炎,神经性皮炎等。皮炎的发病部位不定,也不一定是对称性发作,可能是局部出现过敏性的皮疹表现。治疗原则上,两者基本上都是相似,因为都是过敏性疾病,都可以采用抗过敏治疗的。
干性湿疹是一种皮肤过敏性炎症,多见于瘦弱的婴儿,好发于头皮、眉间等部位,现象为潮红、脱屑,丘疹无明显渗出。皮肤的炎症都可称为皮炎,目前在临床上,皮炎和湿疹往往是等同来使用的。皮炎包括感染性皮炎和非感染性皮炎。
外阴神经性皮炎发生部位常见于大阴唇及会阴部,亦可见于股内侧。局限性神经性皮炎发病初期为间歇性局部瘙痒,逐渐加重。遇热更痒,由于搔抓,皮肤迅速苔藓化,外观如多数小米粒至高粱米大,淡红色,黄褐色或与皮肤一致的圆形或多角形坚硬而有光泽。而湿疹的典型症状皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。