一般情况下，月经来了肚子痛可能是激素水平变化、子宫内膜异位症等原因造成的，具体内容如下：
1.激素水平变化：在来月经时，女性体内激素水平变化，前列腺素分泌较多，可能会导致子宫收缩，从而出现肚子痛的症状。
2.子宫内膜异位症：如果女性患有子宫内膜异位症，可能会有月经异常、腹痛等症状，可能导致女性在来月经时出现肚子痛的情况。
月经来了一般是不会造成肚子痛。
首先在女性正常的月经期间是不会造成肚子痛的，正常的痛经是出现在女性的下腹部，而不是肚子。在经期女性的免疫力以及身体状况都是较为低迷的，如果在此时食用了生冷辛辣的食物，那么是可能会导致肠胃受到刺激，从而引发的疼痛。在经期不注重下腹部的保暖，也是可能会因腹部受寒而导致的疼痛。
出现肚子疼，但月经没有来，可能是体内激素出现变化，导致在月经前出现了腹痛、腰痛的症状。肚子疼，但月经没有来，如果患者在性生活时没有做好避孕措施，也不排除怀孕的可能性。如果月经推迟一周以上，建议买试纸测试是否怀孕，如果排出怀孕，就可能是内分泌失调失调引起的。建议患者注意休息，保持积极乐观的心态，等待月经来潮。
患者月经期间肚子痛，通常是子宫内膜剥落导致的，也可能是子宫后位导致了月经排出不通畅引起的，患者可以在月经前的一周内，口服逍遥丸、元胡止痛片、益母草颗粒等药物来进行调理，降低月经肚子痛的发作频率。
另外，患者也可以在月经时进行调理，具体的的方法包括适当按摩腹部、适量喝热水、注意腹部保暖、注意休息等，通过这些方法，可以在一定程度上，缓解患者肚子痛的现象。
叫痛经，所谓的痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期少女，未婚及已婚未育者，此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。
