药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
如果是没有搞干净，有必要考虑刮宫。如果有无痛刮宫，也就是说，可以在刮宫前进行麻醉，麻醉后不能感觉到疼痛。如果没有麻醉，刮宫会很痛。可以考虑去医院并听从医生的建议。如果害怕疼痛，可以主动要求麻醉。
现在清宫手术是要打麻药的，但是一定要清楚，药流后清宫对子宫伤害相对较大，所以都不使用药流的方式来终止妊娠。不管是那种的清宫都是有宫缩存在的，都是有一定的疼痛的，但是一般的是可以忍受的。
刮宫是有一定的疼痛，可以使用无痛刮宫。术后适当休息，增加营养，不要吃寒凉食物，注意腹部保暖，不打算怀孕需要做好安全避孕措施，避免意外怀孕，因为频繁流产对身体和子宫内膜是有伤害的。
刮宫手术是痛苦的，因为阴道b超只进入阴道在子宫颈外检查。刮宫是通过子宫颈进入子宫腔。这两者完全不同。然而，刮宫手术通常更快，避免紧张和焦虑的症状，并与医生合作良好。通常是可以忍受的。害怕疼痛的人可以选择无痛的刮宫手术。