外阴瘙痒、异味重可能是阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等原因造成的。
如果患有阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，可能会产生炎性分泌物，如果在阴道内或者子宫内停留的时间过长，就会出现异味重的情况，同时也会伴有局部的瘙痒。患者可以取阴道分泌物进行检测，也可以做白带常规的检查，对于明确感染病菌的种类有很好的帮助。
通常情况下，外阴瘙痒白带多有异味可能是阴道炎导致的。具体情况分析如下：
因为病原体的不同，可以需要选用滴虫性、霉菌性、细菌性、混合性的药物。建议患者首先要去正规的公立医院做妇科检查，然后再做一下白带的常规检查，然后再根据检查结果进行药物治疗。滴虫性、细菌性阴道炎可以通过口服或阴道外用甲硝唑片，1:5000的高锰酸钾溶液冲洗；使用制霉菌素片、达克宁等药物，可以用碳酸氢钠稀释液进行清洁。
一般情况下，白带发黄、无异味、外阴瘙痒可能是滴虫性阴道炎等因素导致的。免疫力下降、阴道内酸碱度失衡等因素可能会导致患者易感染阴道毛滴虫，最终引起滴虫性阴道炎，患者通常会出现外阴瘙痒、白带发黄绿等症状，因此，白带发黄、无异味、外阴瘙痒可能是滴虫性阴道炎导致的。患者应及时就医，遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑胶囊、曲古霉素栓等药物进行治疗，在治疗期间，患者应注意保持阴部清洁、干燥，避免发生性行为。
一般情况下，白带发黄、外阴瘙痒主要是由生殖道炎症引起的，如阴道炎、急性子宫内膜炎等。具体情况分析如下：
如果是霉菌性阴道炎，可以查到霉菌性白带。淋病奈瑟菌、急性子宫颈炎、宫颈管炎都属于细菌感染。如果患上了宫颈癌或者阴道癌，还会出现宫腔积脓或者阴道内膜引起的脓性白带，如果化验结果显示有脓球增多，需要用药物治疗。
如果外阴瘙痒，有异味，可能和外阴炎或者阴道炎有一定关系，这个是可以对症治疗的，如果不确诊的话，是可以到医院做一个白带常规检查，看是否有感染细菌，霉菌，滴虫，这个是可以每天晚上用盐洗液清洗一下外阴及阴道。
白带异味、阴道瘙痒是得了阴道炎，属于妇科疾病的一种。需要检查一下白带常规，分泌物做个细菌培养，有必要做一下药敏试验，根据检查结果选择敏感药物，对症治疗效果比较好。