糖尿病坏疽治疗方法有那些

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我听说糖尿病坏疽可以治疗好的,但是不知道怎么治疗,请问糖尿病坏疽治疗方法有哪些?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病坏疽治疗方法如下:
1、清创治疗是糖尿病坏疽合并的第一步,治疗的关键是清除无活力的感染组织,直到出现新鲜健康的组织边缘,包括坏死骨质和溃疡周围硬茧。溃疡面较大时,在手术室内麻醉下清创,锐减坏死组织。创面扩大2~3cm,共同清除周围过度角化的皮肤组织,尽量保护有生命力的肌腱和韧带组织;口小的大坏疽必须扩大切口;多囊脓肿多切口,保持引流通畅。
2、坚持每日换药,可局部采用抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)混合液进行冲洗和湿敷,其中胰岛素局部改善白细胞功能,刺激上皮细胞和成纤维细胞生长和蛋白质合成,有利于伤口愈合若无效果,可考虑中医药物治疗。
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糖尿病坏疽治疗方法如下:
1、清创治疗是糖尿病坏疽合并的第一步,治疗的关键是清除无活力的感染组织,直到出现新鲜健康的组织边缘,包括坏死骨质和溃疡周围硬茧。溃疡面较大时,在手术室内麻醉下清创,锐减坏死组织。创面扩大2~3cm,共同清除周围过度角化的皮肤组织,尽量保护有生命力的肌腱和韧带组织;口小的大坏疽必须扩大切口;多囊脓肿多切口,保持引流通畅。
2、坚持每日换药,可局部采用抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)混合液进行冲洗和湿敷,其中胰岛素局部改善白细胞功能,刺激上皮细胞和成纤维细胞生长和蛋白质合成,有利于伤口愈合若无效果,可考虑中医药物治疗。

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患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。
首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。

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一般情况下,糖尿病坏疽有以下几点症状。
1、间歇性跛行,间歇性跛行,这是下肢的早期症状,由于下肢缺血,导致肌肉供血不足,在步行一段时间后会出现下肢无力、疲倦、麻木等症状。严重的患者会出现小腿腓肠肌的疼痛,在不能走路或休息的情况下可以减轻。老年人如果出现间歇性跛行,应考虑下肢动脉堵塞所致。
2、休息痛,休息痛是病变的中期症状,随着疾病的发展,下肢缺血加重,不能走路,就会出现这种症状。多数情况下发生于脚趾或足远侧,尤其是在晚上,疼痛会加重,而下肢则会出现松弛,晚上则会出现静息痛或休息痛。

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糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。

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会出现足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽,肢端动脉供血不足,患者怕冷,皮肤温度下降,肢端皮肤干枯,麻木刺疼或感觉丧失。间歇跛行或休息疼,多呈持续性,轻度干性坏疽:足趾末端或足跟皮肤局灶性干性坏死。中度干性坏疽:少数足趾及足跟局部较大块干性坏死,已波及深部组织。重度干性坏疽:全部足趾或部分足由紫绀色逐渐变灰褐色,继而变为黑色坏死,并逐渐与健康皮肤界限清楚。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病坏疽没有传染性。因为这不是传染病。
糖尿病坏疽是糖尿病脚感染引起的脚或下肢组织坏死,糖尿病脚发展到一定程度后非常严重的结果。如果能保持血糖稳定,就可以通过局部清创、改善循环药、改善神经、抗氧化剂等方法避免致残。但是一般来说,糖尿病坏疽的出现是因为血管和神经已经达到了非常严重的情况,大部分会导致截肢的结果,甚至有些会危及生命。因此,预防糖尿病并发症很重要。

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