糖尿病手脚发麻可能是以下原因：
1.糖尿病周围神经疾病是糖尿病患者并发周围神经病变时，四肢麻木、有胀痛的感觉、戴手套、有盖纱布之类的感觉，糖尿病周围神经疾病是糖尿病患者手脚发麻的最常见原因。
2.颈椎病、腰椎间盘突出等患者因颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经时，会出现手脚发麻的症状。
3.脑血管疾病在糖尿病患者合并脑血不足，甚至脑梗塞时，也会出现手脚发麻的症状。
4.少数患者合并腕管综合征压迫正中神经也会出现双手麻木。
病情分析：您有4年的糖尿病史，虽用胰岛素，降糖药治疗，血糖一直控制欠佳，空腹血糖是8点，最高19点多(我们一般要求空腹血糖控制在4-6,餐后6-8)。目前出现排尿困难，很可能是并发了糖尿病肾病，早期尚有恢复的可能，若肾功能持续损害，无法逆转，甚至依赖透析治疗。手脚发麻是糖尿病周围神经病变所致，病情进展可出现四肢疼痛，甚至感觉消失运动障碍等等。
意见建议：鉴于您的情况，建议您到正规糖尿病医院诊治，查胰岛功能，糖化血红蛋白，监测24小时血糖等明确病情。根据结果在专业医生指导下调整用药，更改胰岛素治疗方案。检查肾功能，神经电生理检查了解肾脏及神经系统病情，尽量阻止或延缓糖尿病并发症的产生。谢谢
病情分析：您好，手和脚发麻现象通常与周围神经病变或是颈椎病有关的，需要查找一下病因，长期用同一种姿势有
意见建议：可能会出现麻木现象的。建议您适当多活动，必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素b12等治疗。
指导意见：你好，朋友。根据你的描述以及症状。你这种情况手脚麻木感考虑是糖尿病引起的周围神经病变，你这种情况需要控制血糖以及使用营养神经药物治疗一下。
病情分析： 糖尿病患者出现手脚发麻的症状应考虑患有糖尿病神经病变，但也与颈椎病等原因有关。
意见建议：为缓解症状，建议在有效控制血糖水平的同时给予营养神经药物治疗。
病情分析：您最近眼睛模糊，手脚麻木这考虑有糖尿病并发症的表现。糖尿病并发血管神经病变累及眼部可出现眼睛的爱疲劳、视力下降，白内障，严重出现失明;病变累及四肢则可出现手脚发麻，疼痛，感觉异常(皮肤瘙痒、手套样感觉等)，严重可出现手疼痛不能持物，脚行走困难，还可出现糖尿病足烂脚，伤口一直不愈合，反复的感染等。糖尿病并发症通常是5年甚至更长时间才会出现，您查出糖尿病才1年，这情况提示您之前就已有糖尿病只是没有发现。糖尿病典型症状三多一少不明显患者，早期极不易发现。
意见建议：您目前这情况可采用胰岛素强化降糖，快速解除体内高血糖状态，稳定血糖，同时采用中医中药活血通络缓解眼睛模糊，手脚麻木症状，预防其他并发症的发生。