38岁脸上、下颚老是长痘痘，可能与不良的习惯、内分泌失调等原因有关，需要及时处理。具体分析如下：
1.不良的习惯：如果不良的习惯比较多，比如不注意清洁、长期熬夜、饮食辛辣油腻等，皮脂分泌或者激素水平异常，就容易导致38岁脸上、下颚老是长痘痘。建议及时改善，早睡早起，经常用温水洁面，保持饮食清淡。
2.内分泌失调：若是内分泌失调，容易出现月经周期异常、失眠、面色发暗、痤疮等情况，所以可能会导致38岁脸上、下颚老是长痘痘。建议患者遵医嘱服用振源片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
此外，这种情况还可能是油脂分泌旺盛、毛囊炎等导致的，需要积极就医，平时不要使用刺激性洗护用品。
下颚长痘痘可能是内分泌紊乱、皮脂腺比较发达等原因引起的，需要积极对症治疗。
1.内分泌紊乱：如果患者平时没有养成良好的生活习惯，经常熬夜，就可能会导致内分泌紊乱，出现下颚长痘痘的症状，可以在医生的指导下服用逍遥丸、白凤乌鸡丸等药物进行治疗。
2.皮脂腺比较发达：部分人群的皮脂腺比较发达，油脂分泌过高，清洁不到位，毛孔就会被堵塞，出现下颚长痘痘的情况，患者可以采用激光治疗，利用强脉冲光来产生热量，来破坏皮下淤积的组织，能有效改善症状。
患者在治疗期间要避免使用化妆品，还需要注意皮肤的防晒，以免影响皮肤的恢复。
这个年龄脸上长痘痘，多数是由于体内的雄性激素分泌旺盛，导致的痤疮，也有可能是属于对化妆品过敏引起的过敏性湿疹或者是皮炎，另外还应该考虑是否是皮下细菌感染引起的毛囊炎。平时生活中在饮食上也要多注意，不要食用过多的辛辣的刺激性食物。
一般情况下，脸蛋长痘痘可能是以下情况造成的，具体内容如下：
1、内分泌紊乱，是因为工作压力大、饮食不均衡、女性生理期等因素引起的，导致皮脂腺分泌过多，阻塞毛孔。2、个人习惯：有些人喜欢吃辛辣、辛辣、油腻、油腻的食物，会让身体内的火气旺盛，从而产生青春痘。3、螨虫，螨虫是无处不在的，人体的皮肤上也会有螨虫，数量太多，会导致毛孔堵塞，导致皮肤炎症。
下颚长痤疮通常是饮食不合理、螨虫感染等原因造成的。
如果患者的下颚出现了长痤疮的情况，病因通常有饮食不合理、螨虫感染、内分泌失调、油脂分泌过多、肾虚、肾功能不良等。患者需要及时到医院做进一步的检查，确定病因。患者应在医生的建议下进行治疗，避免延误。日常生活中，患者要注意用温水洗脸，要注意保持皮肤的干净，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
如果伴随着一些按压性疼痛的话，应该是一个单纯的细菌感染之后形成的毛囊炎，可以选择口服抗细菌感染类的药物进行治疗。平时需要注意不要熬夜，因为熬夜太多会导致毛囊部位细菌感染加重不容易愈合。