甲状腺一个结节如有恶性病变，结节严重，如果结节没有发生恶性病变的可能，结节就不严重。
甲状腺单一结节80%以上为良性结节，结节是否发生恶性病变，超声分为0-5-6级。甲状腺结节第三期，约80%为良性。期以上又可分为a期、b期，a期约15%为恶性，b期约15%-85%为恶性结节。甲状腺个别结节是否发生恶性病变，主要表现在结节表面是否光滑、内部是否有较多钙化、纵横比是否失衡，结节生长速度有助于确定甲状腺结节的严重程度，具体情况基于患者的具体检查。
甲状腺有点肿大一般不严重，建议患者积极治疗，具体分析如下：
甲状腺有点肿大，如果没有影响到甲状腺的功能，出现心律失常、精神亢奋、突眼征、心率加快、消瘦、手指震颤等，一般不严重。甲状腺功能是否正常需要到医院抽血化验。如果甲状腺功能不正常，那么小的肿大并不算太严重，需要定期进行观察，也可以进行甲状腺的彩超，以了解甲状腺有没有进一步的增大。
甲状腺结节要看具体性质决定是否严重，甲状腺结节一般分为良性结节性甲状腺肿和恶性甲状腺癌两大类。
需前往甲状腺专科行甲状腺超声检查、甲功八项及必要时甲状腺结节穿刺活检。穿刺提示甲状腺结节为良性结节性甲状腺肿，同时甲状腺功能8项正常，建议每6-12个月复查甲状腺即可。提示恶性甲状腺癌时，应先分型，看看是最常见的乳头状癌还是其他类型，如未分化癌、髓样癌等，同时进行全身评估，看远处有无转移，以及局部淋巴结有无转移，综合手术甲状腺结节即使是恶性的，预后也非常好。
甲状腺弥漫性病变是临床上较为常见的一种甲状腺疾病，其包括的内容很多，例如患有结节性甲状腺肿大，甲状腺癌，桥本氏甲状腺炎都属于甲状腺弥漫性病变范畴里的内容，对于各种疾病所表现的病症不同，所以治疗方法也不同。甲状腺弥漫性病变为较严重的一种甲状腺疾病，应尽早确定治疗方案进行治疗。
两种疾病严重的程度，主要是看病变的性质，不能一概而论。甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤，但是当肿瘤合并出血而迅速增大时，还会产生局部的胀痛，甲状腺结节有的属于良性，有的属于偏恶性，需要看甲状腺结节穿刺病理检查的结果确定。
甲状腺混合超声一般不严重。
混合超声经常出现在医学影像学检查报告中，混合超声结节出现可能是恶性的，通常意味着结节内有实质性和液体组织，患者需要完善超声检查。肿块边界模糊且组织有浸润、纵横较大，一般可判定该结节为恶性结节。检测到混合超声恶性结节，应引起重视，需立即前往医院行手术切除，保证病情得到有效控制。