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病人71岁,肝损伤,20天住院没查明原因,胆红素3

会员186855314 71岁 36元 已回复
病人71岁,肝损伤,20天住院没查明原因,胆红素330左右,现在打吊瓶一直不下降
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:黄疸、高胆红素血症20余天,住院治疗效果欠佳。化验及辅助检查结果未知。拟明确黄疸的原因及进一步诊疗方案。
指导建议:1)老年女性,黄疸病因未明,建议在消化科或普外科治疗。2)首先应根据化验及腹部CT或磁共振结果,大致明确是肝损伤型还是梗阻性黄疸,或溶血性黄疸,其治疗方法根本不同。3)如MRCP检查,未见结石与胆、胰管扩张,应重点在完善嗜肝病毒抗体,如甲、戊肝病毒抗体检测,进一步排除胆汁淤积性肝炎,给予自免肝抗体系列筛查。4)根据上述化验及检查结果,确定合理治疗方案。
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相关问答

引起肝损伤的原因有药物性,酒精性,病毒性肝炎等其它原因,均可能引起肝损伤。肝损伤分为暴力性肝损伤、病理性肝损伤、化学性肝损伤等。肝损伤平常生活中多加注意,改善饮食结构,还要进行适当的运动。多饮水,适量的饮水有利于食物的消化、吸收,也有助于代谢废物的排除,从而可减少代谢产物对肝脏的损害。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

导致肝损伤的原因是大量饮酒,劳累,熬夜,肝毒性药物,脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化等情况,可以就诊肝胆内科检查,明确病情合理治疗,要多休息劳逸结合,养成规律生活习惯,定期复诊。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病毒感染:由多种肝炎病毒引起,具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。

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肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可以自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克。血液对腹膜有一定的刺激性,可出现轻度腹膜刺激征,如合并胆管断裂,胆汁外漏则有较严重的胆汁性腹膜炎体征。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝纤维化是长时间肝脏收到损害引起肝细胞坏死导致的,是慢性肝病向肝硬化进展的必经阶段,所以治疗时间漫长。这些药物都需要肝脏分解越用对肝脏的负担越大,病情也会更加迅速的恶化,要想完全治好必须采用中医治疗,通过服药调节自身免疫力,疏肝理气,活血化瘀,通过自身免疫力的回复病毒自然会被清除,已经纤维化的肝脏也可以恢复,这样才能治好。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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肝损伤的原因有病毒感染,药物或化学毒物,酗酒原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等。很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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