小孩子如果耳朵里有硬耳屎，这时家长一般不要在家里头强行用镊子或棉签或掏耳勺将硬的耳屎取出来。需要及时就医，到耳鼻喉科进行处理，一般医生会先局部在耳朵里面用滴耳剂，这样能够起到软化耵聍的作用，然后医生会比较小心的将耵聍取出来，能够避免宝宝耳朵的损伤。
小孩的耳屎是不建议淘的，本身耳屎就是耳朵内的保护性产物，可以保护耳膜，耳屎自己本身可以排出，不建议自己用手挖耳朵，因为挖耳朵可以引起来耳膜和耳道的损伤，严重的可以导致耳道出血，也可以出现耳膜穿孔的情况，平常的时候可以自己多运动，耳屎会随着运动自己脱出的，平常不要去和其别人共用一个挖耳勺就可以。
一旦发现宝宝耳朵里面耳屎变硬，首先要找医生，医生会开专门软化耳屎的药水，给宝宝滴3-4天的时间，待里面的耳屎软化了，用专用的吸附耳屎的工具给吸出来。滴药水时一定要观察宝宝的耳朵，用湿布或者消毒棉给宝宝擦外耳道，保持清洁。
小孩耳屎很硬掏不出来可以到医院耳鼻喉科就诊，让医生帮助取出。若耳屎过硬，一般医生会让用5%小苏打液滴耳，每日3-4次，每次2-3滴，3日后待耵聍软化，由医生用特制的钩子或钳子取出来，或用温盐水冲洗出来。
由于外耳道弯曲，皮下组织少，取出容易引起疼痛，因此既要取出耵聍，又不应损伤外耳道和鼓膜，还要尽量不引起疼痛.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部，以防损伤鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩住耵聍，一边松动，一边缓慢向外拉动将其取出。
小孩耳朵的耵聍腺分泌比较旺盛，所以耳屎比较多，有的时候甚至可以形成大的耵聍堵，妈妈可以给孩子用棉签蘸生理盐水，深入孩子的外耳道轻轻地清理耳屎。如果耳屎比较硬，在生理盐水的浸泡之下变软之后就容易清理了。而对于一些大的、比较硬的耳屎而言，不容易清理，可以滴香油进去，将硬的耳屎泡软之后，绝大部分可以自行脱出，或者是通过棉签可以轻轻地清理出来。