中耳炎胆脂瘤的治疗

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中耳炎胆脂瘤的治疗
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尹新芹 主任医师 山东省立医院 五官科 三级甲等
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,...
中耳炎胆脂瘤的治疗原则是早发现早诊断早治疗,其治疗目的是要根除病变组织,预防并发症,重建中耳传音结构,所以需要手术开刀治疗。术前检查有以下几种:1、耳镜检查:先天性的胆脂瘤在侵犯鼓膜之前鼓膜是完整的,但是会呈现灰白色而且是饱满的。2、听力检查:听力检查结果或基本正常,或者为传导性的听力损失,或者是混合性的听力损失,有部分患者会发生感音神经性耳聋。3、咽鼓管功能检查:咽鼓管功能显示正常或不良。4、影像学检查:经影像学检查乳突X片上较大的胆脂瘤可显示为典型的骨质破坏空腔,其边缘大多浓密、整齐。5、高分辨CT扫描:显示为鼓室乳突密度增高影像,或者可伴有骨质的吸收破坏,其边缘整齐硬化,或者可有类“鸡蛋壳”的特征。中耳炎胆脂瘤的手术方式很多,具体方式的选择是根据病变范围,听力情况,乳突发育状况,咽鼓管功能表现及有无并发症来决定,主要有:上鼓室开放(关闭)式、乳突根治术、开放式等。无论何种方式,其首要目的是要彻底的清除胆脂瘤及病变,尽可能的达到术后干耳。
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相关问答

胆脂瘤型中耳炎比较严重,因为中耳与颅内相通,而且胆脂瘤虽然是良性的物质,但是会破坏骨质,容易导致颅内感染,一般可以通过中耳CT来确诊,患者主要表现为外耳道反复地流脓,有臭味,甚至有血性的分泌物,严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查,及时手术治疗,术后也需要定期的复查和换药,避免复发。

张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤,是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含脱落坏死细胞、角化物以及胆脂瘤结晶的囊状物。胆脂瘤在中耳内生长,可以破坏周围骨质,造成听力下降、耳朵流脓,造成颅底骨质的破坏,进而侵犯颅底,引起颅内并发症的一类疾病。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷,后续会发现听力逐渐下降,有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗,能恢复一定的听力和脓水的出现。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

婴儿的胆脂瘤类型的中耳炎是偶然的,但并不是很普遍的。上呼吸道感染所致的急性化脓性中耳炎并不能完全根治,导致中耳骨骼受到炎症的侵袭,而中耳胆脂瘤则会导致中耳骨骼的损伤。中耳胆脂瘤不是一种实质的恶性肿瘤。可产生少量的脓液,但有独特的恶臭,有白色碎片,如豆腐渣状的胆脂瘤。可引起头痛,头晕等症状。由于骨组织的广泛性损伤,极易侵犯周边组织,导致颅内、外的并发症。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,对于患有胆脂瘤型的乳突炎的患者,应尽早进行乳突切除。小儿亦可见于慢性胆脂瘤中耳乳突炎。胆脂瘤类型中耳乳突炎的一种外耳道分泌脓液,数量很小,气味难闻,听力减退,同时还会出现头疼等。如果CT显示在鼓室或鼓室周围有一排规整的胆脂瘤,则应及时进行治疗,如果不进行及时的外科治疗,可能会导致严重的脑损伤,甚至会威胁到儿童的生存。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:对于慢性中耳炎,胆脂瘤型,需要积极手术切除彻底治疗,防止症状逐渐严重,侵犯周围组织,引起并发症发生。
指导建议:由于手术具有风险性比较高,容易复发,需要到较大医院耳科手术治疗促进彻底恢复,平时注意耳朵卫生,避免耳道进水。

刘煜 主任医师 五官科 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院 已帮助用户:20005
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉