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右上腹部疼,持续两年左右的,消化不好,

会员186807483 201岁 30元 已回复
本人右上腹部一直感觉有东西向外顶,并一直有疼痛时间持续2年多,今年以来消化一直不好,吃东西,感觉肚子就胀的很(属于想吃,吃了有胀的难受),之前做过好几次彩超,都没有检查出啥问题,有轻微脂肪肝,本月13号做了右上腹部增强CT表现正常,肿瘤标志物检测有2项指标高,乙肝七项和丙肝检查指标都正常,肝功,肾功能,电解检查有3项指标高。2020年1月份做过一次胃镜,有慢性浅表性胃炎,本人疼痛从2019年初开始。
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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩丽 主治医师 新华医院 内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,慢性阻塞性肺病,肺部感染,尿路感染...
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问题分析:肝脏和胃你都查了,还要再做个腹部磁共振加MRCP看一下胆道问题,再做个肠镜看一下肠道问题,右上腹主要是肝胆和肠道,你的肿瘤筛查指标中甲胎蛋白和CA724高,主要是指向肝胆和肠道,如果肠道和胆道没问题也要密切监测肿瘤指标的变化情况,后续有可能降下去,也有可能再升高,如果再升高的话还要再全身检查,最好是能自费做个全身PET -CT(同位素CT)检查看一下有无肿瘤,同位素CT看肿瘤准确性高,但是是自费,大概7000元左右。或者是现在直接做同位素CT.,就是价格比较高,你自己选择
指导建议:建议进一步检查明确诊断,密切监测血肿瘤指标(甲胎蛋白和CA724)变化情况.建议行全身同位素ct(pet ct)检查明确
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不能确诊的,右上腹部疼痛是乙肝的症状之一,右上腹部是肝脏的位置所在,右上腹部疼痛,也就是肝区疼痛,肝区疼痛极可能是肝脏受损所致,到正规的医疗机构检查,明确原因,针对病因治疗。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室,具体内容如下:
1.消化内科:如果患者出现了右上腹部痛的症状,可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的,因此,患者可以在消化内科就诊,以对症进行治疗。
2.肝胆科:胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况,此时,患者可以在肝胆科就诊,以明确病因,从而进行针对性的治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

右上腹部疼可能是多种原因导致的,具体分析如下:
第一,胆囊疾病,常见的有结石性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊恶性肿瘤等。第二,肝脓肿、肝内胆道结石、肝内感染、肝恶性肿瘤等。第三,是结肠性肝曲性病变,最常见的是肝脏结肠癌。第四,是肾上腺的病变,常见的有右侧的肾上腺肿瘤,右边的肾上腺囊肿等。第五,是右上腹肋骨炎,肋软骨炎等,也可能会出现右侧上腹部疼痛不适。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

右上腹肋骨下持续发胀可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解。
右上腹肋骨下持续发胀可能是慢性病毒性肝炎,可能还伴有倦怠无力、食欲差等症状。患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷进行治疗。右上腹肋骨下持续发胀可能是胆囊炎,患者可以遵医嘱使用青霉素进行治疗。患者日常应该规律作息,不要太累,不要吃太辣的,不要吃太冰的,可以每天按摩肚子15分钟。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

右上腹部疼痛常见的疾病有十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡、胆囊结石、胆囊炎、急性肝炎、肝脓肿等等。所以若出现右上腹疼痛的症状,应前往就诊,根据可能的原因选择胃镜和肝胆彩超等检查,进一步明确诊断,进而给予对因治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

吃完饭右上腹部隐痛可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
十二指肠球部溃疡,慢性胆囊炎,幽门螺杆菌感染等都可能会导致出现吃完饭右上腹部隐痛的情况,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,在医生的指导下,通过服用奥美拉唑、消炎利胆片或抗生素药物进行治疗,改善相关症状。日常生活中,建议患者每天要规律饮食律,细嚼慢咽,以易消化、易吸收的食物为主,还要保持健康的作息。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。