一岁半宝宝大牙有黑点应该是蛀牙，从口腔种牙齿的位置来讲，上前牙最容易发生婴幼儿龋，患龋之后的牙齿可以先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损，这是最常见的。还有其他原因，比如吃的一些食物，含有色素的食物。
一岁半的宝宝牙齿发黑有可能是牙渍，刚出现牙渍时可以仔细刷牙，避免出现牙渍更多的现象。另外也有可能由于牙齿出现龋齿所致，而龋齿在一岁半时可能不好治疗，可以在此期间给宝宝做思想教育，并且平日早晚要刷牙，每天刷两次。
一岁半宝宝大约长8-10颗牙齿。宝宝一般从5个半月到6个月开始萌出乳牙。先萌出两颗下乳切牙，然后萌出两颗上乳切牙，下颌乳侧切牙萌出后，上颌乳侧切牙紧随其后萌出。在上下左右的四颗乳磨牙萌出后，乳尖牙缓缓露出牙龈，此时的宝宝大概是一岁半，拥有8-10颗乳牙，两岁左右，20颗乳牙全部萌出。
一岁半的宝宝牙齿发黑，可能是形成龋齿，大部分一岁半的宝宝不能配合牙科治疗，这时能做的仅仅是保持孩子的口腔卫生。自打孩子萌出牙齿开始，就应该给萌出的牙齿刷牙，所以应该保证在宝宝每次吃完食物后，用清洁的牙刷。
在宝宝喝奶或者吃饭之后及时的漱口，清理牙齿。尤其是在晚上喝奶睡觉之前，一定要仔细的清理牙齿。保持了牙齿表面的清洁，能够尽量的延缓牙齿进一步龋坏的速度，防止发生更严重的龋齿。必要的时候，如果是腐蚀是刚开始，还可以应用涂氟的方法来加强牙齿抵抗龋病的能力，也有一定的对牙齿再矿化的作用。因此一岁半的宝宝出现龋齿，主要还是预防为主。
孩子现在处于牙齿的发育阶段，牙釉质容易出现色素沉着，避免夜间吃奶，在平常的时候少吃零食和甜的东西，这些都可能影响牙齿的发育，出现牙齿颜色的变化，发黄或发黑，以在宝宝喝完奶或吃东西以后帮助宝宝养成漱口的好习惯等到两岁养成按时刷牙好习惯。