乙肝注射干扰素后无应答

会员183360817 已回复
我发现乙肝后'肝功能正常一直没有治疗'去年转氨酶突然升高'我立即降酶到二百以下后开始注射干扰素'用药一个月后从七次方降到五次方'再后来的十个月里就没有降过'我该怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生19
擅长:全科
您好!您这种情况,很可能是对现有的抗病毒药没有反应,我建议可以咨询您的肝病医生,给您换一种抗病毒药试试,也可以考虑联用药物。指导意见:不过,我建议目前还是用一种药规律治疗,因为防止产生耐药的情况。衷心祝您身体健康!
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以下措施有助于改善无应答和低应答患者抗-HBsAg水平。
(1)换种:对于血源性乙肝疫苗接种后没有反应的人群,可用基因工程重组乙肝疫苗代替疫苗进行接种,让它变成一个低应答者;对于接种了没有前S乙肝疫苗之后没有应答的患者可以改用前S乙肝疫苗。
(2)提高接种次数:有的人在无应答和低应答的情况下,增加了1~3个接种次数,能使38%~75%接种者抗-HBs阳转,或者提升它的层次。
(3)转变接种途径:一些人在肌肉注射疫苗之后没有反应的人改为皮内接种疫苗,每隔两周接种1次,直到迟发性变态反应阳性。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝的病毒携带者,如满足了干扰素的抗病毒治疗,应主动应用干扰素进行抗病毒治疗,但也有其不足之处,例如肝硬化失代偿期肝功能不好的患者,以及引起自身免疫有关的病症,例如甲状腺炎,自身免疫性的肝炎等。
干扰素的抗菌疗法有很大的优势,最大的优势就是可以停止使用。对于一些乙肝表面抗原呈阴性,但表面抗原含量偏低的患者,可以通过转阴来完成乙肝表面抗原的转阴,从而使乙肝病毒转阴,这个几率在30%以上,并且在转移后可以停止服用,周期比服用的护肝类的药物要快一些,大约需要一年的时间。

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使用干扰素抗病毒治疗,可以取得比较好的效果。甚至有一小部分可能会出现乙肝表面抗原的消失、乙肝表面抗体的产生,但此类人群比较少。对于慢性乙肝来说,干扰素的使用指征需要严格控制,一般需要优选人群,且在治疗过程中需要密切监测干扰素的不良反应。

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乙肝干扰素通常需要打一年左右,但具体注射时间需要根据具体病情来判断。
乙肝打干扰素的疗程通常要看具体的情况。在注射干扰素的过程中,如果病毒的浓度降低的比较好,表面抗原的含量降低的比较好,一般打一年左右即可。如果一年之后,表面抗原的含量还在不断的降低,那么可以通过延长疗程来促使乙肝表面抗原的转阴,可以延长至72周-96周。但如果使用干扰素不起作用,可以在3个月后停止使用,可以服用核苷类的药物。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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乙肝干扰素需要打一年左右,乙肝干扰素的治疗疗程,需要结合实际情况来进行分析。如果打到一年的时候,表面抗原的水平依然在持续下降,这个时候可以适当的延长疗程,来追求乙肝表面抗原的转阴,可以延长到96周,或者是72周。

蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院 已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

干扰素在治疗乙肝方面的作用,主要是通过和靶细胞表面的干扰素受体结合,阻止病毒蛋白质合成,从而抑制乙肝病毒复制,发挥抗病毒的作用。干扰素还具有多重免疫调理作用。因此,干扰素在治疗乙肝方面起着非常重要的作用。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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