痛经原因比较复杂，主要有解剖问题、心理精神问题和疾病问题。解剖问题如宫颈管先天发育狭窄、子宫过度前曲后曲会影响经血顺畅流出，而子宫先天发育不良会引起子宫缺血、缺氧，引起痛经。
本来不痛经，现在痛经，可能是妇科疾病、节育环移位、身体受寒、饮食不当等原因引起的。
本来不痛经，现在痛经一般考虑为继发性痛经。妇科疾病、饮食不当等痘可能引发继发性痛经，尤其是子宫腺肌症，它是子宫内膜异位症的一种。子宫腺肌症的典型表现是痛经呈进行性加重；同时，如果女性患有子宫肌瘤、盆腔炎、卵巢巧克力囊肿、宫腔部分黏连、宫颈管黏连、子宫内膜息肉等妇科疾病也可能导致继发性痛经；此外，宫内的节育环移位、身体受寒、吃生冷辛辣及刺激的食物等也可能会导致继发性痛经。
子宫内膜分泌的前列腺素分泌量过多，子宫肌纤维发生强烈的痉挛性收缩，从而引起疼痛，也有可能是宫寒引起的，可以吃一下暖宫丸进行治疗的，在吃药治疗期间，应该要注意避寒，不要吃辛辣生冷刺激性的食物，现在应该注意不要吃辛辣生冷刺激性的食物。
通常情况下，方剂能够治疗痛经的中药是甘橘调经饮，主要成分包括甘松、蚕砂、荔枝核、山楂、清橘叶、甘草等药材，一般具有行气疏肝、活血调经的功效，能够用于月经期间导致的小腹胀痛、乳头触痛、心烦意乱、经量过少以及月经不畅等症状。因为这些药物主要以行气为主，因此气虚的患者是不可以使用的，患者要在医生的仔细辩证下才能够应用，避免用药错误。
通常来说，治疗痛经的中药很多，具体分析如下：
原发性痛经，女性可以服用丹莪妇煎膏、经带宁、八宝益母胶囊、田七痛经胶囊等药物进行治疗。但是要排除女性有慢性盆腔炎、子宫发育畸形、盆腔肿瘤等病症，还需在医生指导下进行针对性的治疗，以达到减轻疼痛的效果。
在日常生活中，女性要多喝温水，避免过度劳累，保持饮食清淡，定期进行常规体检，有助于身体健康。
通常情况下，痛经吃中药3小时后才见效。具体分析如下：
部分女性在月经期间，可能会出现原发性痛经或及发行痛经。原发性的痛经主要是因为女性的子宫内膜前列腺素水平偏高，服用药物后，通常在2-3个月可以起到一定的作用。继发性的痛经是由长期的妇科炎症、子宫腺肌病、子宫内膜异位症引起的。这种情况女性服用中药后一般效果不佳，女性需进行手术治疗。