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左肾输尿管狭窄,下支架一个月后换管,发现输尿管浓渣

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左肾输尿管狭窄,下支架一个月后换管,发现输尿管浓渣样,怀疑肾结核,没敢动,抗结核治疗三个月手术切除左肾,结核治疗期间白蛋白一直低,一直补白蛋白第一次下管后白蛋白低出现心衰,腿水肿,补白蛋白后有改善,抗结核治疗三个月后,白蛋白正常切除左肾,手术前左肾基本没有功能,术后不怎么排气,一周出现腹胀,憋气,术后二周抽胸水1200毫升,腹水不是很多,检查各个脏器都有感染变大,始终腹胀,病理报告是炎性假瘤,没有查到结核菌,但是手术前吃结核药白蛋白有控制,结核药没敢停,一直在吃,现在正在人民医院住院,全院会诊不明病因,现在腹胀一直没有解决,结核药调药治疗中,效果不明显,现在不明病因,手术前两个月做的派特ct有多处摄取增高灶,腹膜,胸膜,心包肌,睾丸,骨髓,各科室都排除了不是他们科的病,怀疑淋巴瘤没有浅表摄取增高灶,现在就是不知啥病,希望得到您的帮助
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李秀景 主治医师 深州市中医医院 内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
已帮助用户: 58005
问题分析:你好,根据你描述的这种情况,出现胸水多考虑是结核性胸膜炎引起,通过抗结核治疗后,症状能够减轻,但是查不到原发灶,与机体免疫力低下有直接关系。
指导建议:现在这种情况建议到上一级人民医院进一步明确病因,排除淋巴瘤的可能。也可以继续在当地医院继续采取抗结核药物及对症治疗,同时注意加强营养,吃一些富含优质蛋白类的饮食,必要时还要继续静脉输入白蛋白。
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输尿管狭窄的治疗包括内镜下治疗及传统手术治疗,根据输尿管狭窄的类型、位置及长度,可以采取不同的治疗方式。输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、医源性损伤、泌尿系结石的??顿等。随着医疗设备的进步,越来越多微创化的治疗方案成为了临床上常规的治疗策略,包括输尿管双J管内引流、输尿管镜下的球囊扩张、腹腔镜下输尿管成型手术。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄应该是需要留置金属输尿管支架的。输尿管狭窄是一种常见疾病,可以导致肾积水,长时间肾积水可以导致肾脏损害,甚至肾脏完全萎缩。因此一旦出现输尿管狭窄或者肾积水应立即明确原因并治疗。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄是一种泌尿系统的常见病症,当胎儿有了输尿管狭窄时,可以通过以下方式进行处理:
孕妇应该做好产检。一些胎儿的输尿管狭窄,并不严格重,并没有造成严重的肾脏水肿,可以定期随访,但是输尿管狭窄,肾脏水肿严重,那么在胎儿出生后要及时进行外科治疗。只有把输尿管狭窄解除了,肾脏积水才会慢慢消失,这样可以避免肾脏的损伤,如果肾脏水肿不是很大,需要定期复查。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,输尿管狭窄是输尿管的一种状态,具体内容如下:
如果患者的输尿管有一部分比较细小,通常会被称作输尿管狭窄。输尿管狭窄可能会引起输尿管上段积水、肾盂积水等情况,如果积水的时间比较长,甚至可能导致患者肾功能不全,还可能导致患者腰腹部有酸痛的症状。因此,患者应及时到医院就诊,通过静脉肾盂造影、CTU检测等方式来明确输尿管的情况,必要时,患者可以通过手术进行治疗。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。可以做一个手术来进行治疗的,避免肾积水严重影响到肾功能的。平时要注意多喝水,不要憋尿,避免辛辣刺激性的食物以及甜食的。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄一般会导致尿液传输能力慢,也就是说上面尿液产生速度很快,但是下面排出的速度很慢,容易在输尿管内会有尿液的储存,出现上部的输尿管扩张,容易对肾脏造成压力,有造成输尿管结石的可能,可以进行输尿管扩张,或者在狭窄处放个支架,都可以缓解症状。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。