腰椎压缩性骨折

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患者女,60岁,2010.6月腰部由于抬重物用力过大发生骨折,一直保守治疗,在家卧床,但是由于农忙,时时会动,所以没有休养好,结果一年了,目前状态是腰疼,可以走路,但是时间长了不行,还有一条腿无力,有时候走路自动弯曲,还有腹部坠涨,走路需要捧着肚子才舒服些,大便次数多,但是很少。请问专家有没有好办法治疗,需要吃些什么药,还是需要动手术,给个好的治疗方案吧,非常感谢。 化验、检查结果:腰2椎体压缩性骨折,胸11椎体楔形变,椎体上缘许莫氏结节,腰1-2、3-5间盘膨出,腰2-3间盘突出(中央型)曾经的治疗情况和效果:保守治疗 ,仍然疼痛想得到怎样的帮助:希望给些治疗方法
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生19
擅长:全科
从你的描述看病情是比较严重的,保守治疗效果不好的指导意见:需要去大医院骨科进行手术治疗才是最好的,采取后路手术切除突出的间盘然后再放内固定器加强腰椎,不手术预后是不会太好的
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相关问答

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

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轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。
轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。

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对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。

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轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。
如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。

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