灰指甲用抗真菌药最有效。灰指甲也就是甲癣，是真菌感染引起的，大多数灰指甲患者因为脚上的真菌扩散到指甲根部引起的，所以出现灰指甲的话一定要积极治疗脚气。灰指甲通常是口服药物，按着说明书的冲击疗法吃，也就是每日早两粒晚两粒，吃一周停三周是一个疗程，手上的灰指甲吃两个疗程，脚上的吃三个疗程。如果这个药对肝脏有一定影响，肝功异常或是抗拒吃口服药的话可以外用亮甲，这个药也得用2到3个月才能见效。见效以后原先的灰指甲不会变回来，但是新长出来的指甲是正常的，大约半年就会完全恢复正常。建议根据医生的医嘱用药。适当放松脚步，不穿不透气的鞋，注意补充高蛋白饮食，平常可以多吃点燕麦片和豆制品之类。
注意卫生，切断传染源，用过物品必须严密消毒，因为指甲太厚药物不好吸收，可以采取塑料薄膜封包治疗，配合口服治疗皮肤深处和浅表都有杀灭能力的药物。可以更好改善灰指甲症状。
主要使用药物进行治疗，灰指甲主要是由于脚气或者手癣传染导致。平时也可以使用花椒水泡脚，也能够有效的预防和治疗真菌感染，还应该穿疏松透气的鞋子，这样有利于脚的健康。
外用药物可以有一定的疗效，但疗程长，要有长期坚持治疗的耐心，手指甲有灰指甲一般外用药物最少三个月。想治好灰指甲可以采用外用加内服的办法，用药一周休息三周为一个疗程。一般需要3个疗程。用药期间密切监测肝功能。
治疗灰指甲病原体是真菌，所以治疗灰指甲的药物重点是抗真菌的药物，由于自身免疫力差真菌感染导致的，比较顽固的是比较难好的，就是比较严重的情况下，进行手术治疗，但手术治疗容易感染，平时注意一些卫生，要注意忌辛辣刺激性的食物，灰指甲容易传染，尽量避免传染。