如果乙肝小三阳,病毒学检测也就是HBVDNA阴性,肝功酶学正常,彩超等影像学无任何改变,年龄小于50岁,无家族的肝癌病史,可以不用治疗,半年到一年一次系统检查。如果小三阳,HBVDNA高于检测线,肝功能异常,彩超提示肝硬化,或者肝脏结界,年龄大于50岁,家族有肝癌病史,尽早进行抗病毒治疗。
乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗小三阳病人,定期复查肝脏功能,病毒DNA定量,也可以做个肝胆彩超,密切监测病情的进展,一旦发现转氨酶和病毒繁殖活跃,需要使用抗乙肝病毒药物。
如果已经证实是慢性乙型肝炎,则没有可以完全治好的特定药物。主要治疗方法是使用抗病毒治疗。常用的抗病毒药物可以通过阻断病毒复制来达到治疗效果。平时要注意休息,不要喝酒,不要熬夜。
肝硬化是慢性肝病恶化的体现。肝硬化如果不积极治疗,大部分会发展为肝腹水甚至肝癌。所以肝硬化要积极治疗。在治疗的时候一定要选择适合有效方法,避免治疗误区。只有长久抑制或者清除乙肝体内病毒,乙肝病毒才能长久稳定。
小三阳病人首先应检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种小三阳是否需要采取治疗措施。如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
乙肝小三阳是否需要治疗,患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳,只要肝脏和dna都没有问题,患者通常为健康携带者,只要按时随访,不用吃药,如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高,就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍,同时乙肝DNA超过10,则要进行抗菌和护肝治疗,同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。