股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位和股骨头骨折是引发外伤性股骨头坏死的主要原因，这几种情况的都会造成股骨头的供血中断，从而使血液循环发生障碍，这会造成骨系统的细胞死亡和组织结构破坏，进而引发股骨头坏死。如果存在外伤严重的情况，则需要警惕，积极配合治疗干预，可以服用一些具有活血作用的药物，补充一些钙剂，防止病症的加重。
股骨头坏死的发病原因可能是股骨头局部有损伤。引起股骨头坏死的主要因素有：
1、激素如过多会引起股骨头坏死，而激素性者多见。
2、过量饮酒会造成股骨头缺血，从而造成股骨头坏死。
3、创伤性股骨头坏死。
4、特发性的股骨头坏死，这是一种很常见的疾病。
股骨头坏死一经发现，应立即扶拐杖，严禁负重，采取介入治疗、钻孔减压、髓心治疗、筋膜瓣移植等治疗。当髋部发生较大的畸形时，应行人工髋关节置换术。
引起股骨头坏死的具体原因，分析如下：
患有股骨头坏死的患者一般是因为患者长期酗酒或是患者长期服用了激素类的药物，导致患者的脂肪代谢出现混乱，血液流通的速度变慢从而导致血管堵塞。但是也有可能是因为患者受到了外部创伤，导致患者的股骨头出现骨裂或是错位等，使患者股骨头周围的血管遭到破坏，是股骨头内出现缺血导致坏死。
股骨头坏死的主要原因有以下几方面：
第一，外伤性因素，比如股骨颈骨折，髋关节脱位，股骨粗隆间骨折等。
第二，非外伤性因素，如长期大量使用激素，长期吸烟或大量饮酒，地中海贫血，恶性肿瘤，潜水病，基因突变，营养不良，艾滋病感染，放射线照射，遗传等。在上述因素下，这是股骨头骨髓代谢紊乱，骨内压增高，股骨头内氧分压降低，进而发生股骨头坏死。其中最常见的类型有：外伤性股骨头坏死，激素性股骨头坏死，酒精性股骨头坏死。
股骨头坏死的形成原因一般有两种。一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，这是为什么股骨头坏死，多数发生在骨折愈合以后。另一种是骨组织自身病变，比如，长期的饮酒等。
长期大量地使用激素类药物的病人，会在体内发生药理变化，刺激股骨头内质细胞新陈代谢，使脂肪细胞肥大增多，挤压造血细胞，导致病人股骨头内的造血细胞大量死亡，骨细胞长期处在缺血状态，就会导致股骨头的缺血性坏死和骨质疏松症。