亚急性红斑狼疮能怀孕吗?

会员176525683 35岁 已回复
2007年发现是亚急性红斑狼疮,面部左侧有小块红斑,同时伴有低烧。2007年检查发现,原因不明。 曾经的治疗情况和效果:现在症状已消,目前服用强的松,计量1片。请问:我想要个小孩,2010年12月份不小心怀孕了,但那时不知情服用了大量药物,无奈做了人流,我想问今年什么时候可以怀孕?在孕前多长时间要进行中药调理?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生16
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病情分析:红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。指导意见:以下是红斑狼疮妊娠生育注意事项1、注意卵巢功能保护,慎用卵巢毒性药物环磷酰胺(CTX)和雷公藤制剂是治疗SLE的常用药物,疗效肯定。但是,两者对性腺的毒性反应比较突出,临床上导致卵巢衰竭的并不少见,一旦出现闭经,即使及时停药,也有部分病人不能恢复月经。因此计划妊娠生育的SLE患者,临床上应慎用CTX和雷公藤制剂,应用时要注意月经变化,定期检查性激素水平,发现异常变化,及时调整治疗,避免发生不可逆的卵巢功能衰竭。2、掌握妊娠时机妊娠、生育曾经被列为SLE患者的禁忌,因为妊娠、生育常常导致SLE的复发或病情加重,甚至危及生命。随着SLE疗效的改善,多数SLE患者病情缓解后可以安全地妊娠、生育,但需要在医生指导下,掌握好妊娠生育的时机。SLE患者妊娠的时机主要取决于SLE病情活动情况,在疾病控制后可按计划怀孕,绝大多数能安全度过妊娠生育期。但病情活动伴有心、肺、肾及中枢神经系统病变者均属妊娠禁忌。患者开始妊娠时SLE病情即处于活动期较病情稳定者更易于复发。一般主张无重要脏器受累,病情稳定1年以上,泼尼松用量每日小于10mg,且免疫抑制药(如CTX、甲氨蝶呤、雷公藤等)停用半年以上,可以考虑妊娠。原来有抗磷脂抗体阳性者,最好等抗磷脂抗体阴转3个月以上才怀孕,以减少流产的发生。3、严密监视,恰当用药SLE患者妊娠期间,有必要在风湿科和产科共同随访,严密监视,避免过劳或感染。如果病情不稳定,可应用泼尼松治疗。泼尼松通过胎盘屏障时被灭活,只要剂量在30mg/d以下,对胎儿发育无明显影响。而地塞米松则可以通过胎盘屏障直接影响胎儿,所以妊娠期SLE患者不应该使用地塞米松。反复流产的SLE患者常与抗磷脂抗体阳性有关,需加小剂量阿斯匹林治疗。抗疟药能积聚于婴儿视网膜,因此在受孕前应停服,硫唑嘌呤、环孢素对胎儿的影响尚缺乏大样本的研究依据。如果病情严重不得不使用CTX或甲氨蝶呤,为了母亲的安全和避免出现畸胎,应终止妊娠。希望能对你有帮助,最重要的是一定要保持乐观的情绪。
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相关问答

怀孕可能会得红斑狼疮。
女性在怀孕的时候,体内的雌性和孕激素都会出现失调,如果是遗传易感基因,再加上长期的劳累、感染等原因,很有可能会引起机体的免疫机制紊乱,从而产生自身抗体,从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮,只要不影响重要的内脏器官,都可以继续妊娠,但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时,应优先考虑母亲的安全。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。
若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。
红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。
如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。
女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕,女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情,胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询,在医生的指导下进行怀孕前的准备,在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

系统性红斑狼疮是很顽固的,这种疾病是没有办法治好的,只能是定期复查,复发后积极用药进行治疗才行的,现在如果确定怀孕了,系统性红斑狼疮复发有可能会对腹中胎儿有影响的,而且对此病也要积极用药治疗,所用的药物也可能会对胎儿有影响,如果各脏器功能都有损伤,可能要考虑这种孩子去留的问题。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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问题分析:这类的疾病是会遗传给宝宝的,所以最好就是建议不要生宝宝的,不然的话,对于宝宝以后的影响也是很大
意见建议:平时的时候还是要吃点药物巩固治疗,不然的话,是会导致病情越来越严重的现象出现的,这个是要注意的

冯佳苑 药师 药品保健品 梅州市人民医院 已帮助用户:8368
擅长:用药指导,用药咨询,药品管理

问题分析:根据你提供的信息分析,你说的这种情况可能属于高危妊娠,所以,一般的医院可能不敢收你
意见建议:建议不要太担心,最好去专业的妇科医院,并且是三甲或是以上的,这样就算有风险,他们也会及时的处理

叶平平 妇产科 山东轩竹医药科技有限公司 已帮助用户:6057
擅长:妇产科,尤其擅长痛经、产后抑郁等疾病