这样查找肌肉萎缩的原因

肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩，并且肌肉萎缩不是传染性疾病，而是一种基因缺损的疾病，它的类型有很多种（如：裘馨型、贝克型脊髓型等其他类型），以裘馨型为最常见，也是最严重的一种。有缺损的基因使肌肉细胞功能逐渐丧失，随著年龄增加肌肉受损程度愈严重，以致患者肢体无法活动自如，并且造成各关节挛缩变形，必须靠支架辅助或轮椅代步，甚至瘫痪在床上。最后往往因为呼吸肌或心脏肌肉受波及，导致患者呼吸困难或心脏停止跳动而结束生命。其他类型的肌肉萎缩症，由於基因病变型态不同，发病年龄、肌肉受损部位、平均寿命等亦各有不同，但是大致上也是依照这样的病程进行。导致肌肉萎缩的原因很多。从临床角度看，支配肌肉的神经，包括脑部的上运动神经元、脊髓前角或脑干运动神经核、周围神经、神经肌肉接头的病变、肌肉本身的疾病（遗传、损伤、炎症等）血液供应障碍和肌肉的活动减少（废用性）均可引起肌肉萎缩。肌萎缩的辨别一般不难，尤其是按部位而分，某些特殊萎缩，可根据发病年龄，萎缩类型及其伴发症状来区别。如果发现四肢远端感觉减退或消失，如同带有手套或袜套，首先应考虑多发性神经炎。如果出现肌肉萎缩的同时，伴有感觉分离，肌肉纤维颤动，大小便异常等现象，大多为脊髓神经病变引起；如果出现局限性肌肉萎缩，多考虑局限部位周围邻近组织疾病引起（如髋关节结核可引起臀部肌肉萎缩，肘关节脱位或肱骨骨折引起上肢肌肉萎缩）。当30岁～40岁的人出现大小鱼际肌、骨间肌的萎缩，并伴猿形手或爪形手，肌纤颤，无感觉障碍，可考虑为颈臂手型进行性脊肌萎缩症。如是女性患者，且肌萎仅局限于拇指外展和对掌肌，并伴明显疼痛时，可考虑是局限型进行性脊肌萎缩症。如果50岁左右更年期妇女的双侧手部出现不同程度的大小鱼际肌肉萎缩，第2、3、4指有感觉异常，疼痛明显，尤其以夜间为甚的，应考虑为腕隧道综合症，可由慢性风湿性关节炎、糖尿病、红斑性狼疮等疾病引起。北京德胜门中医院是一家综合性医保中医院，也是一家在中医事业发展中独树一帜的特色中医院，属国家医保定点单位。医院自成立以来，以中国传统医学为基础，默默耕耘于望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新，通过运用中医特色诊断方法，结合中药配伍的千变万化辩证施治，对治疗常规疾病、非常规性疑难杂症等疾病一直走在了中医科技与学术的前沿，是一所真正具有特色中医的中医院。北京德胜门中医院健康咨询热线：010-87077773，地址：北京市西城区德胜门外大街200号北京德胜门中医院，邮编100011