通常情况下，月经推迟四天腰酸背痛可能是怀孕、经前期综合征等因素引起的。具体内容如下：
如果是有性生活的女性，出现了月经推迟4天的症状，可能是怀孕引起的症状，怀孕早期也会出现腰酸背痛的症状。如果患者没有怀孕，并且出现了月经推迟四天腰酸背痛的症状，可能是经前期综合征引起的，此时患者可能会出现盆腔充血、肝气不舒的症状，容易导致腰酸背痛。患者可以在医生指导下用益母草、鸡血藤加红糖煮水喝，也可以口服黄体酮进行催经治疗。
考虑是由于内分泌失调或者是宫内早孕所导致的，需要是可以用验孕试纸试一下，也是需要去医院做一个hcg的检查，如果是有大幅度增高，就是由于怀孕所导致的，适当的可以做一下腰部的按摩。
缺铁性贫血是临床上引起乏力、嗜睡常见的疾病之一，甲状腺功能减退时不仅会有乏力、嗜睡等症状，引起腰酸背痛的原因有很多，如长时间腰部保持一个不正确的姿势，如长期的站立或是由于长期的背负重物导致的。
如果是排除怀孕，有可能是内分泌紊乱或宫寒，可以使用补气血的中药调理，注意观察如果症状不好转，到当地正规医院妇科就诊，明确诊断，在指导下对症用药，注意保暖避免着凉。
通常情况下，月经推迟十三天可能是妊娠、子宫内膜问题等原因引起的。具体分析如下：
女性经期延迟13天，需要考虑是不是有妊娠。其次要看是不是因为激素失调引起的。如果想要怀孕，可以做尿胎测试，也可以做血人绒毛膜促性素检查。如果她真的有身孕，那就不必过于担忧。没有妊娠的女性可以去做妇科经阴道彩超检查，检查一下子宫内膜的厚度，如果发现子宫内膜很薄，就表示女性没有来例假，这是正常的。如果厚度太大，就会出现大量的症状，不过这只是暂时性的，要靠药物来调节。
月经推迟的原因很多，尿急尿痛还伴有腰痛通常与泌尿系感染有关系。需要做尿常规、内分泌六项和彩超，明天及时去做。由于女性尿道短且直，易发生泌尿系感染，建议注意清洗会阴部，抗生素治疗。
